急性胃疼的原因有哪些
急性胃疼可能由飲食不當、藥物刺激、胃腸炎、胃潰瘍、膽道疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹絞痛、脹痛或灼燒感,可能伴隨惡心嘔吐等癥狀。
1、飲食不當
短時間內(nèi)進食過量辛辣刺激、生冷或油膩食物可能刺激胃黏膜,導致胃平滑肌痙攣性收縮。過量飲酒或咖啡因攝入會促進胃酸分泌,破壞胃黏膜屏障。此類疼痛多為陣發(fā)性絞痛,改變體位或熱敷后可緩解。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的米粥、面條等食物。
2、藥物刺激
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊可能直接損傷胃黏膜。糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片會抑制前列腺素合成,降低胃黏膜修復能力。疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)隱痛,可能伴有黑便。需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊。
3、急性胃腸炎
病原體感染或食物中毒可引起胃黏膜急性炎癥,常見致病菌包括沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等。典型癥狀為突發(fā)上腹絞痛伴頻繁嘔吐腹瀉,可能出現(xiàn)低熱。確診需進行便常規(guī)檢查,治療可選用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物,同時注意補液防止脫水。
4、胃潰瘍發(fā)作
幽門螺桿菌感染或長期胃酸分泌異??赡軐е挛葛つど顚尤睋p。疼痛具有節(jié)律性,多在餐后1-2小時出現(xiàn),服用鋁碳酸鎂咀嚼片可暫時緩解。胃鏡檢查能明確潰瘍位置和程度,根治需采用四聯(lián)療法如克拉霉素片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊。
5、膽道疾病
膽囊結(jié)石或膽管炎可能引發(fā)放射性上腹痛,疼痛常向右肩背部放射,伴隨皮膚黃染。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚或膽管擴張,急性發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,嚴重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
出現(xiàn)急性胃疼時應暫時禁食4-6小時,待癥狀緩解后逐步攝入溫熱的流質(zhì)食物。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,若疼痛持續(xù)超過12小時、出現(xiàn)嘔血或高熱需立即就醫(yī)。日常需規(guī)律進食,控制辛辣食物攝入量,幽門螺桿菌感染者應實行分餐制。建議每年進行碳13呼氣試驗篩查,胃潰瘍患者復查胃鏡間隔不超過1年。