手指關(guān)節(jié)突然腫脹疼痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

手指關(guān)節(jié)受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為突發(fā)腫脹、疼痛伴活動受限。輕度損傷可通過冰敷減少滲出，使用彈性繃帶加壓包扎固定。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折，必要時拍攝X線片。藥物可選擇雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)軟骨退化易發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后疼痛減輕但過度活動加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄或骨贅形成。治療包括減少手指負(fù)重活動，局部熱敷改善循環(huán)，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的對稱性關(guān)節(jié)炎癥，典型表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹伴晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情，疼痛急性期可短期配合洛索洛芬鈉片或依托考昔片。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常在夜間發(fā)作。確診需檢測血尿酸水平，關(guān)節(jié)液檢出尿酸鹽結(jié)晶。急性期選用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉栓，緩解期需長期服用非布司他片或苯溴馬隆片降尿酸，同時限制高嘌呤飲食。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌經(jīng)傷口或血行感染關(guān)節(jié)腔，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱、劇烈壓痛伴全身發(fā)熱。需緊急進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺引流及細(xì)菌培養(yǎng)，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞，后期或需行關(guān)節(jié)清理術(shù)。

出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)突發(fā)腫脹疼痛應(yīng)避免自行揉捏或熱敷，記錄疼痛發(fā)作時間與誘因。保持關(guān)節(jié)制動并抬高患肢，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高鹽高脂攝入。建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后針對性治療，避免長期未規(guī)范治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。