慢性阻塞性肺病可能由長期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、空氣污染、遺傳因素及反復(fù)呼吸道感染等原因引起。慢性阻塞性肺病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣短等癥狀，可通過肺功能檢查確診。

1、長期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會損傷氣道和肺泡結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致支氣管黏膜水腫、纖毛功能受損。吸煙者出現(xiàn)慢性咳嗽、黏液分泌增多等癥狀的概率顯著增加。治療需立即戒煙，并遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制炎癥。

2、職業(yè)粉塵暴露

長期接觸煤塵、棉塵、硅塵等職業(yè)性粉塵會引發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)勞力性呼吸困難伴胸悶。建議改善工作防護(hù)措施，必要時使用噻托溴銨粉霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。

3、空氣污染

長期暴露于二氧化硫、氮氧化物等污染物會刺激氣道黏膜，誘發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。這類患者常表現(xiàn)為晨起咳嗽加重。日常需減少戶外活動時的污染暴露，急性發(fā)作時可使用氨茶堿片、多索茶堿膠囊等藥物緩解癥狀。

4、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳缺陷會導(dǎo)致肺組織彈性纖維破壞，早期出現(xiàn)肺氣腫改變。此類患者多有家族史，需定期監(jiān)測肺功能，必要時補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶注射劑。

5、反復(fù)呼吸道感染

兒童期嚴(yán)重下呼吸道感染可能影響肺部發(fā)育，成年后易進(jìn)展為慢性阻塞性肺病。這類患者應(yīng)接種肺炎疫苗和流感疫苗，急性感染期需使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

慢性阻塞性肺病患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，冬季注意保暖防感冒。日?？蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能，飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍(lán)花等。中重度患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能，隨身攜帶急救支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。