嬰兒腸套疊主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊及精神萎靡等癥狀。腸套疊是指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)導(dǎo)致的機(jī)械性腸梗阻，是嬰幼兒常見的急腹癥之一。

1、陣發(fā)性哭鬧

突發(fā)劇烈腹痛導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)規(guī)律性哭鬧，表現(xiàn)為突發(fā)尖叫、面色蒼白、雙腿蜷曲，持續(xù)數(shù)分鐘后緩解，間隔10-20分鐘反復(fù)發(fā)作。腹痛發(fā)作時可能伴隨出汗、拒食等表現(xiàn)。這種哭鬧模式與腸蠕動導(dǎo)致套疊腸管痙攣有關(guān)，需及時就醫(yī)排除腸壞死風(fēng)險。

2、頻繁嘔吐

早期嘔吐物為胃內(nèi)容物，后期可出現(xiàn)膽汁樣或糞渣樣嘔吐物。隨著腸梗阻加重，嘔吐頻率逐漸增加，可能出現(xiàn)脫水癥狀如口唇干燥、尿量減少。嘔吐機(jī)制為腸管套疊后近端腸管擴(kuò)張，刺激嘔吐中樞所致。

3、果醬樣血便

發(fā)病6-12小時后排出暗紅色黏液血便，形似果醬，是腸套疊特征性表現(xiàn)。因套疊腸管血運(yùn)障礙導(dǎo)致黏膜出血，與腸黏液混合形成。部分患兒可能先出現(xiàn)黃色糞便，后轉(zhuǎn)為血便，家長需特別注意糞便性狀變化。

4、腹部包塊

右上腹或中上腹可觸及臘腸樣包塊，質(zhì)地稍硬，活動度小，按壓時嬰兒哭鬧加劇。包塊為套疊的腸段形成，在患兒安靜或睡眠時更易觸及。臨床檢查時常采用右下腹空虛征作為輔助判斷依據(jù)。

5、精神萎靡

隨著病情進(jìn)展，患兒可出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、面色蒼白等全身癥狀，提示可能出現(xiàn)腸壞死或感染性休克。晚期可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹、腹膜刺激征等嚴(yán)重并發(fā)癥表現(xiàn)，需緊急手術(shù)治療。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀時，應(yīng)立即禁食禁水并前往兒科急診。確診后早期可通過空氣灌腸復(fù)位治療，延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常需注意觀察嬰兒進(jìn)食情況、排便習(xí)慣及精神狀態(tài)變化，避免過度搖晃或突然改變喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)的嬰兒建議按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)需注意奶液濃度和溫度，添加輔食應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多的原則。