上環(huán)之前要做哪些檢查
上環(huán)前通常需要進(jìn)行婦科檢查、血常規(guī)、白帶常規(guī)、B超檢查、傳染病篩查等檢查項(xiàng)目。這些檢查有助于評(píng)估是否適合放置宮內(nèi)節(jié)育器,并排除潛在禁忌癥。
1、婦科檢查
通過雙合診檢查子宮位置、大小及活動(dòng)度,觀察宮頸有無糜爛或贅生物。需排除陰道炎、急性盆腔炎等婦科炎癥,炎癥未控制前禁止放置節(jié)育器。檢查時(shí)可能使用一次性窺陰器暴露宮頸,過程中可能有輕微不適。
2、血常規(guī)
檢測(cè)血紅蛋白水平可判斷是否存在貧血,血小板計(jì)數(shù)異??赡茉黾映鲅L(fēng)險(xiǎn)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示潛在感染,需推遲手術(shù)。檢查前無須空腹,采血后按壓針眼3-5分鐘即可。
3、白帶常規(guī)
取陰道分泌物檢測(cè)清潔度、pH值及病原體,滴蟲或霉菌陽(yáng)性需先治療。細(xì)菌性陰道病可能增加術(shù)后感染概率。取樣時(shí)用無菌棉簽輕輕旋轉(zhuǎn)采集,避開月經(jīng)期檢查。
4、B超檢查
經(jīng)腹部或陰道超聲測(cè)量子宮縱徑、前后徑,明確有無子宮畸形、肌瘤等病變??膳袛鄬m腔深度選擇合適節(jié)育器型號(hào)。檢查前需憋尿使膀胱充盈,經(jīng)陰道超聲則需排空膀胱。
5、傳染病篩查
包括乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、HIV抗體檢測(cè),陽(yáng)性結(jié)果需評(píng)估傳染風(fēng)險(xiǎn)。急性傳染病活動(dòng)期不宜手術(shù),慢性感染者需加強(qiáng)術(shù)后隨訪。抽血檢查前24小時(shí)避免高脂飲食。
檢查前3天避免性生活及陰道沖洗,穿著寬松衣物便于檢查。攜帶既往病歷資料供醫(yī)生參考,有藥物過敏史需提前告知。檢查后保持外陰清潔,出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查節(jié)育器位置,此后每年進(jìn)行婦科體檢確保避孕效果。




