腰椎痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎管狹窄等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期腰椎痛患者需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及提重物，日?？膳宕餮鼑峁┲?。腰肌勞損患者通過充分休息多可自行緩解，但需糾正不良姿勢(shì)以防復(fù)發(fā)。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次20-30分鐘，每日2-3次。超短波、紅外線等理療能減輕炎癥反應(yīng)，牽引治療適用于腰椎間盤突出引起的神經(jīng)壓迫?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，重點(diǎn)加強(qiáng)核心肌群力量。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣者。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、委中等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿手法需避開急性炎癥期，可松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，內(nèi)服宜選用活血化瘀類方劑。傳統(tǒng)療法需由正規(guī)中醫(yī)師操作。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出、腰椎滑脫等患者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰椎活動(dòng)度。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

腰椎痛患者日常應(yīng)避免久坐及腰部過度負(fù)重，睡眠選擇中等硬度床墊。適度進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。注意腰部保暖，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病理因素。飲食可增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物，戒煙限酒以促進(jìn)骨骼健康。