腿痛膝蓋痛怎么回事
腿痛膝蓋痛可能由運動損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、腰椎間盤突出、痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或意外撞擊可能導致膝關節(jié)周圍韌帶、半月板損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限。急性期需立即停止活動并冰敷,后期可通過超聲波治療促進修復。若存在韌帶撕裂,可能需要佩戴支具固定4-6周。
2、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人,晨起僵硬感明顯,上下樓梯時疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進展,配合低頻脈沖電刺激改善血液循環(huán)。體重超標者需減輕5%-10%體重。
3、滑膜炎
關節(jié)滑膜充血增生會導致積液形成,膝蓋呈梭形腫脹,皮溫升高。急性期需關節(jié)制動,可關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。慢性患者可嘗試超短波治療,每日15分鐘連續(xù)10天。
4、腰椎間盤突出
L4-L5神經(jīng)根受壓時會出現(xiàn)放射性腿痛,咳嗽時癥狀加劇。建議臥硬板床休息,配合牽引治療。若保守治療無效,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術。日常應避免久坐和彎腰提重物。
5、痛風性關節(jié)炎
第一跖趾關節(jié)或膝關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,血尿酸檢測值常超過420μmol/L。急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片。需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮攝入,每日飲水2000毫升以上。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免長時間跪姿或深蹲動作。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前充分熱身并佩戴護膝。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,超重者需控制每日總熱量攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形,應及時到骨科或風濕免疫科就診。