子宮內(nèi)膜異位癥易和哪些疾病混攪
子宮內(nèi)膜異位癥容易與盆腔炎、卵巢囊腫、腸易激綜合征、子宮腺肌病、泌尿系統(tǒng)感染等疾病混淆。這些疾病可能表現(xiàn)出相似的下腹痛、月經(jīng)異常等癥狀,需通過專業(yè)檢查鑒別。
1、盆腔炎
盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥均可引起下腹墜痛及性交痛,但盆腔炎多伴有發(fā)熱、分泌物增多等感染癥狀。盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起,需使用抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片治療。子宮內(nèi)膜異位癥則無感染表現(xiàn),疼痛具有周期性。
2、卵巢囊腫
卵巢囊腫與子宮內(nèi)膜異位囊腫均可能導(dǎo)致盆腔包塊,但普通卵巢囊腫多為單側(cè)、活動(dòng)度好,而子宮內(nèi)膜異位囊腫常與周圍組織粘連。卵巢囊腫可能引起扭轉(zhuǎn)或破裂,需超聲監(jiān)測(cè),必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)切除。
3、腸易激綜合征
腸易激綜合征與腸道子宮內(nèi)膜異位癥均可出現(xiàn)排便習(xí)慣改變和腹脹,但前者排便后癥狀緩解,后者癥狀與月經(jīng)周期相關(guān)。腸易激綜合征以調(diào)節(jié)飲食和緩解壓力為主,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等藥物。
4、子宮腺肌病
子宮腺肌病與子宮內(nèi)膜異位癥均屬于雌激素依賴性疾病,但腺肌病病變局限于子宮肌層,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和子宮均勻增大。超聲檢查可見子宮肌層增厚,治療可選用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液。
5、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染與膀胱子宮內(nèi)膜異位癥均可出現(xiàn)尿頻尿急,但前者尿常規(guī)可見白細(xì)胞,后者癥狀與月經(jīng)周期同步。泌尿系統(tǒng)感染需使用抗菌藥物如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、鹽酸左氧氟沙星膠囊,而子宮內(nèi)膜異位癥需激素或手術(shù)治療。
出現(xiàn)不明原因盆腔疼痛或月經(jīng)異常時(shí),建議盡早就醫(yī)完善婦科檢查、超聲或腹腔鏡檢查。日常避免過度勞累,經(jīng)期注意保暖,保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。飲食上可適量增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物,減少辛辣刺激及高脂飲食。