腰肌勞損可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、過(guò)度勞累等因素引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日熱敷腰部20-30分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射等物理治療每周2-3次，有助于緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，急性期腫脹時(shí)禁用熱敷。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉緊張者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松劑。外用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。藥物使用不超過(guò)1周，胃腸不適者慎用。

3、功能鍛煉

推薦五點(diǎn)支撐法：仰臥屈膝，用頭、雙肘及雙足跟支撐抬起腰部，保持5秒后放松。小燕飛動(dòng)作可增強(qiáng)腰背肌力量，每日練習(xí)10-15次。游泳尤其是蛙泳對(duì)腰部負(fù)荷較小，每周2-3次為宜。鍛煉需循序漸進(jìn)，避免突然用力。

4、中醫(yī)推拿

采用滾法、揉法等手法松解腰方肌、豎脊肌等痙攣肌肉。拔罐在腎俞、大腸俞等穴位留罐5-10分鐘，可祛除寒濕。針灸選取委中、承山等穴位，留針20分鐘。需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作，皮膚破損者禁用。

5、手術(shù)治療

保守治療3個(gè)月無(wú)效且嚴(yán)重影響生活者，可考慮射頻消融術(shù)松解粘連組織。極少數(shù)合并腰椎不穩(wěn)者需行椎間融合術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換體位，使用符合人體工學(xué)的靠墊。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。注意腰部保暖，冬季可佩戴護(hù)腰?？刂企w重減少腰椎負(fù)荷，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立用腿部發(fā)力。飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量攝入蛋白質(zhì)促進(jìn)肌肉修復(fù)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。