月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上，經(jīng)血淋漓不盡?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診，醫(yī)生可能建議服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮力，導(dǎo)致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上，部分患者伴有血塊排出。超聲檢查可明確肌瘤大小和位置，直徑超過(guò)5厘米或引起貧血時(shí)，可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成息肉，表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長(zhǎng)至2周左右。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可在鏡下進(jìn)行息肉電切術(shù)，術(shù)后需服用地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，引起經(jīng)血不易凝固，經(jīng)期可持續(xù)10-15天，常伴有牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查，確診后需輸注凝血因子或血小板治療。

5、黃體功能不全

黃體分泌孕酮不足會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落，表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、正式行經(jīng)后持續(xù)7-10天不凈?；A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相短于11天，可通過(guò)黃體期補(bǔ)充黃體酮膠丸改善癥狀。

月經(jīng)長(zhǎng)期不凈期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免盆浴和性生活。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富含鐵元素的食物，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保證充足睡眠，減少咖啡因攝入。若出血量超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量2倍或持續(xù)超過(guò)2周，需立即就醫(yī)。