甲亢即甲狀腺功能亢進癥，典型癥狀包括心悸、多汗、食欲亢進伴體重下降、手抖、情緒易激動等。甲亢可能由格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺炎等因素引起，需通過甲狀腺功能檢查確診。

1、心悸

甲亢患者常出現(xiàn)心跳加快、心慌等癥狀，靜息心率可能超過100次/分。這與甲狀腺激素刺激心肌細胞β受體有關，嚴重時可引發(fā)房顫?；颊呖赡馨殡S胸悶、運動耐力下降，心電圖檢查可見竇性心動過速。臨床常用普萘洛爾片緩解癥狀，但需配合抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片治療原發(fā)病。

2、多汗怕熱

甲狀腺激素促進機體代謝會導致產熱增加，患者表現(xiàn)為持續(xù)性多汗、不耐高溫，即使低溫環(huán)境也易出汗。皮膚常溫暖潮濕，部分患者出現(xiàn)面部潮紅。這與甲狀腺激素增強腎上腺素能神經興奮性相關，需通過丙硫氧嘧啶片等藥物控制甲狀腺激素合成。

3、食欲亢進體重下降

盡管進食量明顯增加，患者體重仍進行性減輕，一個月內可下降5-10公斤。這是因高代謝狀態(tài)加速脂肪、蛋白質分解，同時腸蠕動加快導致營養(yǎng)吸收減少。典型表現(xiàn)為易饑餓、大便次數(shù)增多，需監(jiān)測血糖排除糖尿病共存情況。

4、手抖肌無力

手指細微震顫是甲亢特征性表現(xiàn)，尤其雙臂平舉時明顯。部分患者出現(xiàn)近端肌無力，表現(xiàn)為蹲起困難、爬樓梯費力。這與甲狀腺激素直接作用于神經肌肉接頭有關，血清肌酸激酶可能升高。癥狀嚴重者可短期服用鹽酸普萘洛爾緩釋膠囊改善震顫。

5、情緒精神變化

患者易出現(xiàn)焦慮、失眠、注意力不集中等精神癥狀，部分表現(xiàn)為煩躁易怒或情緒低落。甲狀腺激素過量會影響中樞神經系統(tǒng)神經遞質平衡，可能被誤診為焦慮癥。兒童患者可表現(xiàn)為多動、學習成績下降，需通過促甲狀腺激素受體抗體檢測鑒別。

甲亢患者應保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物。保證充足熱量攝入以防肌肉消耗，每日飲水2000毫升以上補充汗液丟失。規(guī)律監(jiān)測心率血壓，避免劇烈運動誘發(fā)心力衰竭。出現(xiàn)高熱、意識模糊等甲狀腺危象前兆時須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復查甲狀腺功能，根據結果調整抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片的劑量。