骨質(zhì)增生病癥的表現(xiàn)
骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹、關(guān)節(jié)畸形和神經(jīng)壓迫癥狀。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、外傷史和遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)彈響、肌肉萎縮、感覺異常和步態(tài)不穩(wěn)等癥狀。
1、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是骨質(zhì)增生最常見的癥狀,疼痛程度從輕微隱痛到劇烈刺痛不等,常因活動加重、休息緩解。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損后骨面直接摩擦有關(guān),也可能源于增生的骨刺刺激周圍軟組織。寒冷潮濕天氣或過度勞累后疼痛可能加劇。早期疼痛多為間歇性,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛。
2、活動受限
骨質(zhì)增生可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動范圍逐漸減小,表現(xiàn)為屈伸困難或旋轉(zhuǎn)障礙?;顒邮芟拗饕捎诠琴樞纬稍斐蓹C(jī)械性阻擋,或關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥導(dǎo)致的保護(hù)性痙攣?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上下樓梯困難、下蹲受限等癥狀,嚴(yán)重時可能影響日常穿衣、洗漱等基本活動。
3、局部腫脹
受累關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹,觸診時可感到關(guān)節(jié)周圍組織增厚。腫脹多由滑膜炎癥反應(yīng)或關(guān)節(jié)積液引起,可能伴有皮溫升高和壓痛。長期腫脹可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮,進(jìn)一步加重功能障礙。腫脹程度通常與病情活動性相關(guān),急性期腫脹更為明顯。
4、關(guān)節(jié)畸形
骨質(zhì)增生晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)形態(tài)改變,常見于負(fù)重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)和脊柱?;沃饕捎诓粚ΨQ的骨質(zhì)增生和軟骨破壞導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)增粗、對線異常或生理曲度改變。脊柱骨質(zhì)增生可能引發(fā)駝背或側(cè)彎,膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻變形。
5、神經(jīng)壓迫
脊柱部位的骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根或脊髓,引發(fā)放射性疼痛、麻木或肌力下降。頸椎骨質(zhì)增生可能導(dǎo)致上肢癥狀,腰椎病變則多引起下肢不適。嚴(yán)重壓迫可能造成大小便功能障礙或病理反射陽性。神經(jīng)癥狀通常呈進(jìn)行性發(fā)展,需要及時干預(yù)。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意保持適度活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動??刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),均衡飲食應(yīng)保證鈣和維生素D攝入。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)具提供支撐。急性期疼痛時可局部熱敷或冷敷緩解癥狀,但需遵醫(yī)囑規(guī)范治療基礎(chǔ)病變。
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