陰道流血十幾天一直淋漓不盡
陰道流血十幾天一直淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、宮頸病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起無(wú)排卵性異常子宮出血。表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量不定,可伴有痤瘡、多毛等癥狀。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、黃體酮膠囊等調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上,經(jīng)量增多并出現(xiàn)血塊。超聲檢查可見(jiàn)子宮肌層低回聲結(jié)節(jié),直徑超過(guò)5厘米或引起貧血時(shí)需行肌瘤剔除術(shù),藥物可選米非司酮片縮小肌瘤體積。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或經(jīng)后持續(xù)出血。宮腔鏡檢查可見(jiàn)紫紅色贅生物,確診后需行宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后可口服地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,引起陰道持續(xù)滲血不止。伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,需查血常規(guī)及凝血四項(xiàng),必要時(shí)輸注凝血因子或血小板治療。
5、宮頸病變
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血或血性分泌物,持續(xù)十余天未愈。需行TCT和HPV檢測(cè)排除惡性病變,輕度炎癥可用保婦康栓治療,高級(jí)別病變需宮頸錐切術(shù)。
出現(xiàn)異常陰道出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,保持會(huì)陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,記錄出血起止時(shí)間及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。若出血量突然增多或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),須立即急診處理。
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