老年人低血壓可能由脫水、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。低血壓通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥。

1、脫水

老年人對(duì)口渴感知能力下降，飲水不足容易導(dǎo)致血容量減少。炎熱環(huán)境、腹瀉或過(guò)度利尿都可能引發(fā)脫水性低血壓。建議老年人定時(shí)定量飲水，每日飲水量保持在1500-2000毫升。

2、藥物副作用

降壓藥、利尿劑、抗抑郁藥等可能過(guò)度降低血壓。使用硝酸甘油、α受體阻滯劑時(shí)更需警惕體位性低血壓。服藥后應(yīng)緩慢改變體位，定期監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、心臟疾病

心動(dòng)過(guò)緩、心力衰竭、心肌梗死等會(huì)降低心臟泵血功能。主動(dòng)脈瓣狹窄、心包填塞等疾病也會(huì)影響循環(huán)系統(tǒng)。這類患者需要完善心電圖、心臟超聲等檢查。

4、內(nèi)分泌紊亂

腎上腺功能減退、甲狀腺功能低下等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)異常。糖尿病引起的自主神經(jīng)病變也會(huì)干擾血壓穩(wěn)定。需檢測(cè)皮質(zhì)醇、甲狀腺激素等指標(biāo)。

5、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降。缺乏維生素B12、葉酸可能引起貧血性低血壓。建議保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。

老年人預(yù)防低血壓應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立，起床時(shí)遵循"三個(gè)一分鐘"原則；飲食可適當(dāng)增加咸味食物，但高血壓患者需謹(jǐn)慎；穿著彈力襪有助于改善下肢靜脈回流；定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì)；若出現(xiàn)反復(fù)頭暈或暈厥，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診，完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等檢查。