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坐月子的時(shí)候坐骨神經(jīng)痛是怎么回事

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月子期間出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛可能與妊娠期腰椎負(fù)荷增加、分娩時(shí)肌肉韌帶損傷、缺鈣、腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征等因素有關(guān),可通過熱敷、補(bǔ)鈣、物理治療等方式緩解。

1、妊娠期腰椎負(fù)荷

孕期子宮增大導(dǎo)致腰椎前凸加重,長期壓迫坐骨神經(jīng)根部。產(chǎn)后骨盆韌帶仍處于松弛狀態(tài),可能加重神經(jīng)卡壓。建議使用護(hù)腰托減輕腰椎壓力,避免久坐久站,每日進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)。

2、分娩肌肉損傷

分娩時(shí)盆底肌和梨狀肌過度牽拉可能導(dǎo)致局部水腫,壓迫坐骨神經(jīng)通路。表現(xiàn)為臀部向腿部放射的刺痛感??赏ㄟ^低頻脈沖電療緩解肌肉痙攣,或遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

3、缺鈣誘發(fā)痙攣

哺乳期鈣質(zhì)大量流失可能引起肌肉異常收縮,刺激坐骨神經(jīng)。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片,配合攝入牛奶、豆腐等富鈣食物。若出現(xiàn)夜間小腿抽筋伴臀部疼痛,需檢測血鈣水平。

4、腰椎間盤突出

妊娠期激素變化使椎間盤含水量增加,產(chǎn)后突然彎腰抱娃可能誘發(fā)髓核突出。典型癥狀為咳嗽時(shí)下肢放射性疼痛。需通過腰椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥。

5、梨狀肌綜合征

梨狀肌解剖變異或炎癥可能直接壓迫坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為坐位時(shí)臀深部鈍痛??赏ㄟ^超聲引導(dǎo)下局部注射復(fù)方倍他米松注射液治療,配合側(cè)臥抬腿鍛煉改善肌肉緊張度。

坐月子期間應(yīng)注意保持正確哺乳姿勢,使用哺乳枕避免腰部前傾。臥床時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,減輕坐骨神經(jīng)張力。飲食增加魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,幫助神經(jīng)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力,需及時(shí)到骨科或疼痛科就診,排除椎管內(nèi)病變。產(chǎn)后康復(fù)期間避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)身體,可循序漸進(jìn)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

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