指甲脫落可能由外傷、真菌感染、銀屑病、甲狀腺功能異常、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起，可通過(guò)局部護(hù)理、抗真菌治療、全身疾病管理、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重?fù)p傷。

1、外傷

機(jī)械性撞擊或擠壓可能導(dǎo)致甲床與甲板分離。常見(jiàn)于重物砸傷、運(yùn)動(dòng)損傷或不當(dāng)美甲操作，表現(xiàn)為指甲局部發(fā)黑、疼痛后逐漸脫落。需保持患處清潔干燥，避免二次損傷。若伴隨出血或感染，可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。

2、真菌感染

甲癬灰指甲會(huì)引起甲板增厚、變脆直至分層脫落。紅色毛癬菌等病原體侵蝕甲床后，指甲呈現(xiàn)黃白色渾濁。確診后需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬片，嚴(yán)重者可能需激光治療。日常需注意鞋襪消毒，避免交叉感染。

3、銀屑病

約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變，嚴(yán)重時(shí)整片脫落。該病與免疫異常相關(guān)，需通過(guò)卡泊三醇搽劑聯(lián)合光療控制病情。甲周皮膚出現(xiàn)鱗屑紅斑時(shí)，提示疾病處于活動(dòng)期。

4、甲狀腺疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均會(huì)改變指甲生長(zhǎng)周期，導(dǎo)致甲板變薄易碎。甲亢患者可能出現(xiàn)指甲與甲床分離Plummer甲，甲減患者常見(jiàn)指甲生長(zhǎng)緩慢。需通過(guò)甲狀腺激素檢測(cè)確診，原發(fā)病控制后指甲狀態(tài)可逐漸恢復(fù)。

5、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B7生物素會(huì)影響角蛋白合成。素食者或消化吸收障礙人群可能出現(xiàn)多個(gè)指甲同時(shí)分層脫落。建議增加雞蛋、瘦肉、堅(jiān)果攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素片。

日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)制劑，接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套。修剪指甲保留1-2毫米游離緣，穿著透氣鞋襪預(yù)防真菌滋生。若指甲脫落伴隨發(fā)熱、甲周化膿或全身皮疹，需立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的食物，如深海魚(yú)、杏仁等，促進(jìn)新甲生長(zhǎng)。