黑棘皮癥主要表現(xiàn)為皮膚色素沉著、天鵝絨樣增厚及疣狀增生，好發(fā)于頸后、腋窩、腹股溝等皺褶部位。典型癥狀包括皮膚變黑變厚、皮紋加深、粗糙角化等，可能與肥胖、胰島素抵抗、內(nèi)分泌疾病或惡性腫瘤有關(guān)。

1、色素沉著

早期常見頸部、腋下等部位出現(xiàn)灰褐色或黑色斑片，邊界不清，表面干燥。可能與高胰島素血癥刺激皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞增殖有關(guān)，需排查糖尿病或代謝綜合征。

2、皮膚增厚

病變區(qū)域呈現(xiàn)天鵝絨樣肥厚，觸之柔軟，常伴明顯皮紋加深。這種改變源于真皮乳頭向上突起和表皮角化過度，需警惕多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。

3、疣狀突起

進(jìn)展期可出現(xiàn)乳頭瘤樣或疣狀增生性皮損，表面粗糙，多見于腋窩、腹股溝。惡性黑棘皮癥患者該癥狀更顯著，可能與腫瘤分泌生長因子相關(guān)。

4、瘙癢不適

部分患者伴隨輕度瘙癢或摩擦痛，因皮膚屏障功能受損導(dǎo)致。肥胖者因皮膚皺褶處潮濕更易出現(xiàn)，需保持局部清潔干燥。

5、黏膜累及

少數(shù)患者可見口腔、外陰黏膜出現(xiàn)色素沉著或乳頭狀增生，此類表現(xiàn)多提示與內(nèi)臟惡性腫瘤相關(guān)，需盡快完善腫瘤篩查。

建議患者控制體重、規(guī)律運(yùn)動以改善胰島素敏感性，避免高糖高脂飲食。日常選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少摩擦，沐浴后及時(shí)擦干皺褶部位。若發(fā)現(xiàn)皮損短期內(nèi)迅速進(jìn)展或伴隨消瘦等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查腫瘤可能，必要時(shí)進(jìn)行皮膚活檢確診。合并糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，內(nèi)分泌異?；颊咝栳槍π灾委熢l(fā)病。