胎盤早剝的治療方法主要有緊急剖宮產(chǎn)、輸血治療、子宮動脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)、保守治療等。胎盤早剝屬于產(chǎn)科急癥，需根據(jù)剝離程度、孕周及母嬰狀況選擇個體化方案。

1、緊急剖宮產(chǎn)

對于重度胎盤早剝或胎兒窘迫者，需立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)可迅速娩出胎兒，減少母嬰并發(fā)癥。術(shù)中需監(jiān)測產(chǎn)婦出血量，必要時聯(lián)合宮縮劑促進子宮收縮。術(shù)后需預(yù)防感染并糾正貧血。

2、輸血治療

中重度出血患者需及時輸注紅細胞懸液及血漿，維持循環(huán)穩(wěn)定。對于凝血功能障礙者，需補充冷沉淀或血小板。輸血同時需監(jiān)測血紅蛋白、凝血功能等指標，避免輸血過量導(dǎo)致循環(huán)超負荷。

3、子宮動脈栓塞術(shù)

適用于出血活躍但希望保留生育功能的患者。通過介入技術(shù)栓塞子宮動脈，有效控制出血。術(shù)后需觀察子宮缺血情況，警惕感染風(fēng)險。該方式對醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)要求較高。

4、子宮切除術(shù)

當出現(xiàn)難以控制的致命性出血或子宮卒中時，需行子宮切除術(shù)挽救生命。術(shù)后患者永久喪失生育能力，需加強心理疏導(dǎo)。術(shù)中需徹底止血并預(yù)防盆腔感染。

5、保守治療

輕度胎盤早剝且胎兒情況穩(wěn)定時，可嚴密監(jiān)測下保守治療。包括絕對臥床、抑制宮縮、促胎肺成熟等。需持續(xù)胎心監(jiān)護，備好緊急剖宮產(chǎn)預(yù)案。一旦病情進展需立即終止妊娠。

胎盤早剝患者治療后需加強營養(yǎng)支持，多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜等，配合維生素C促進鐵吸收?；謴?fù)期避免劇烈運動，定期復(fù)查血常規(guī)及超聲。再次妊娠前需全面評估高危因素，孕期嚴格產(chǎn)檢。出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī)。