胎盤早剝的癥狀是什么
胎盤早剝的癥狀主要有陰道出血、腹痛、子宮壓痛、胎動(dòng)減少或消失、胎兒窘迫等。胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,屬于妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、陰道出血
胎盤早剝患者可能出現(xiàn)陰道出血,出血量可多可少,與胎盤剝離面積有關(guān)。輕型胎盤早剝以外出血為主,陰道流血量較多,色暗紅。重型胎盤早剝以內(nèi)出血為主,陰道流血量少或無流血?;颊呖赡馨橛胸氀?、面色蒼白等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)處理。
2、腹痛
胎盤早剝患者常出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,疼痛程度與胎盤剝離面積相關(guān)。輕型患者腹痛較輕,重型患者腹痛劇烈且難以忍受。腹痛多位于下腹部,可能伴有腰背酸痛。腹痛程度與陰道出血量可能不成正比,需引起重視。
3、子宮壓痛
胎盤早剝患者子宮張力增高,觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮呈板狀硬,有明顯壓痛。隨著病情進(jìn)展,子宮底可能升高,宮縮間歇期子宮不能完全放松。子宮壓痛程度與胎盤剝離面積相關(guān),重型患者壓痛更為明顯。
4、胎動(dòng)減少或消失
胎盤早剝可能導(dǎo)致胎兒缺氧,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或消失。輕型患者胎動(dòng)可能變化不明顯,重型患者胎動(dòng)明顯減少或完全消失。胎動(dòng)是反映胎兒宮內(nèi)狀況的重要指標(biāo),孕婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
5、胎兒窘迫
胎盤早剝嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒窘迫,表現(xiàn)為胎心率異常。輕型患者胎心率可能正常或輕度異常,重型患者胎心率明顯異常,可能出現(xiàn)胎心減慢、變異減少或消失。胎兒窘迫是胎盤早剝的嚴(yán)重并發(fā)癥,需緊急處理。
孕婦如出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀、體征及超聲檢查等進(jìn)行診斷。胎盤早剝的治療取決于剝離程度、孕周及母嬰狀況,可能包括臥床休息、藥物治療或緊急剖宮產(chǎn)。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,注意休息,避免外傷,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病,減少胎盤早剝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。