下頜骨磨骨手術(shù)有危險嗎
下頜骨磨骨手術(shù)存在一定風險,但多數(shù)情況下風險可控。手術(shù)風險主要與麻醉意外、神經(jīng)損傷、術(shù)后感染、出血過多、骨愈合不良等因素有關(guān)。
下頜骨磨骨手術(shù)屬于四級整形手術(shù),需在全身麻醉下進行。麻醉過程中可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)、呼吸抑制等意外情況,但現(xiàn)代麻醉技術(shù)已能較好控制此類風險。手術(shù)操作可能損傷下頜緣處的面神經(jīng)分支,導(dǎo)致暫時性口角歪斜或麻木,多數(shù)患者可在3-6個月內(nèi)恢復(fù)。術(shù)后需嚴格保持口腔清潔,避免進食刺激性食物,否則可能引發(fā)切口感染。術(shù)中出血量通??刂圃?00-300毫升,但存在損傷頜內(nèi)動脈分支導(dǎo)致出血增多的可能。截骨后若固定不牢固或過早咀嚼硬物,可能出現(xiàn)骨塊移位或延遲愈合。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。過度截骨可能導(dǎo)致下頜骨支撐力下降,遠期出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。極少數(shù)患者因個體差異出現(xiàn)骨不連或骨壞死。有凝血功能障礙者術(shù)后可能發(fā)生血腫壓迫氣道。術(shù)前三維CT評估不足可能導(dǎo)致兩側(cè)截骨不對稱。這些情況需通過嚴格術(shù)前評估、精細手術(shù)操作和規(guī)范術(shù)后管理來預(yù)防。
建議選擇具有四級手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)驗豐富的頜面外科醫(yī)生實施手術(shù)。術(shù)前需完善血液檢查、心電圖、三維CT等評估,排除手術(shù)禁忌。術(shù)后1周內(nèi)進流食,避免劇烈運動,按時使用抗生素預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或明顯腫脹時應(yīng)及時復(fù)診?;謴?fù)期間避免外力撞擊下頜區(qū)域,3個月內(nèi)禁止參加對抗性運動。定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況,6個月后可評估最終效果。