宮腔內(nèi)少量積液可能由生理性排卵后積液、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、輸卵管積水等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、藥物治療、宮腔鏡手術(shù)等方式處理。

1、生理性排卵后積液

女性排卵后卵泡液流入宮腔可能形成少量積液，通常無(wú)特殊癥狀，1-2個(gè)月經(jīng)周期后可自行吸收。無(wú)須特殊治療，建議定期復(fù)查超聲觀察積液變化。若伴隨下腹墜脹感，可局部熱敷緩解不適。

2、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥可能導(dǎo)致炎性滲出液積聚，常見(jiàn)癥狀包括異常陰道流血、下腹痛及發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，或口服左氧氟沙星片。急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管滲出或繼發(fā)感染時(shí)可形成宮腔積液，多表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡或經(jīng)間期出血。確診需行宮腔鏡檢查，較小息肉可服用黃體酮膠囊促進(jìn)脫落，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)，術(shù)后建議服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作后子宮內(nèi)膜損傷可能引發(fā)粘連，阻礙經(jīng)血排出而形成積液，常伴月經(jīng)量減少。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，重度粘連需多次手術(shù)干預(yù)。

5、輸卵管積水

輸卵管炎癥導(dǎo)致遠(yuǎn)端閉鎖時(shí)，滲出液倒流至宮腔形成積液，可能引起不孕或慢性盆腔痛。腹腔鏡下輸卵管造口術(shù)或切除術(shù)為主要治療方式，術(shù)前需使用鹽酸多西環(huán)素片控制感染，術(shù)后配合盆底康復(fù)訓(xùn)練改善血液循環(huán)。

出現(xiàn)宮腔積液需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品，適量補(bǔ)充西藍(lán)花等富含維生素的蔬菜。若積液持續(xù)存在或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲并完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，排除惡性病變可能。備孕女性建議監(jiān)測(cè)排卵情況，必要時(shí)進(jìn)行輸卵管通暢度檢查。