失眠癥可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠癥通常由精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時間，避免白天補覺超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備，減少藍光對褪黑素分泌的抑制。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜，溫度控制在18-22攝氏度?？蓢L試睡前飲用溫牛奶或進行15分鐘輕柔拉伸，幫助身體進入放松狀態(tài)。

2、心理干預(yù)

認知行為療法對慢性失眠效果顯著。通過睡眠日記記錄入睡困難、夜間覺醒等情況，識別不良睡眠信念?？刹捎么碳た刂品?，即僅在困倦時上床，20分鐘未入睡則離開臥室。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進性肌肉放松能降低睡前焦慮。對于焦慮抑郁導(dǎo)致的失眠，建議接受專業(yè)心理咨詢。

3、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，這類藥物依賴性較低。伴有焦慮癥狀者可考慮勞拉西泮片，但連續(xù)使用不宜超過4周。褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊適用于晝夜節(jié)律紊亂者。需注意所有催眠藥物均可能引起頭暈、次日嗜睡等不良反應(yīng)，切忌自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。光照療法對睡眠時相延遲綜合征有效，建議早晨接受2500-10000勒克斯光照30分鐘。生物反饋治療能幫助患者感知并控制自主神經(jīng)功能，適用于緊張性失眠。這些物理干預(yù)通常需要10-15次為一個療程。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型失眠可用歸脾丸配合耳穴壓豆，取心、脾、神門等穴位。肝郁化火者適合服用加味逍遙丸，配合足三里穴位按摩。針灸治療常選百會、安眠、三陰交等穴位，隔日1次。中藥足浴使用夜交藤、合歡皮等藥材也有助眠作用。中醫(yī)調(diào)理需根據(jù)體質(zhì)辨證施治，療程一般2-3個月。

改善失眠需要綜合干預(yù)，除上述治療外，建議每日保持30分鐘有氧運動但避免睡前3小時劇烈運動。晚餐不宜過飽，限制咖啡因和酒精攝入。長期失眠可能引發(fā)高血壓、糖尿病等疾病，若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害，應(yīng)及時到睡眠?？凭驮\。治療期間可配合睡眠監(jiān)測手環(huán)客觀評估睡眠效率，但避免過度關(guān)注睡眠數(shù)據(jù)造成心理壓力。