慢性前列腺炎主要表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、尿頻尿急、排尿困難等癥狀，可能由細(xì)菌感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素等原因引起。

1、會(huì)陰部脹痛

會(huì)陰部持續(xù)或間歇性脹痛是典型癥狀，疼痛可能放射至腰骶部或睪丸。久坐、飲酒或進(jìn)食辛辣食物后癥狀加重，可能與前列腺充血有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，合并感染時(shí)需配合左氧氟沙星片治療。

2、尿頻尿急

每日排尿次數(shù)超過8次，夜尿增多，伴有急迫性尿失禁。癥狀與前列腺腫大壓迫尿道有關(guān)，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合熱敷下腹部緩解癥狀。

3、排尿困難

表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿后滴瀝，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留。前列腺超聲檢查可見腺體增大，殘余尿量檢測(cè)陽(yáng)性。需排除尿道狹窄等器質(zhì)性疾病，可短期使用甲磺酸多沙唑嗪片松弛尿道平滑肌。

4、性功能障礙

部分患者出現(xiàn)勃起功能障礙、早泄或射精疼痛，可能與炎癥介質(zhì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。需進(jìn)行國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分評(píng)估，心理因素引起者可配合帕羅西汀片治療。

5、精神癥狀

長(zhǎng)期患病者可合并焦慮、抑郁等情緒障礙，與慢性疼痛和排尿困擾相關(guān)。漢密爾頓焦慮量表評(píng)估后，輕度癥狀建議心理疏導(dǎo)，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片干預(yù)。

慢性前列腺炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，每日溫水坐浴15分鐘有助于緩解癥狀。飲食需限制酒精、咖啡因及辛辣食物攝入，保持規(guī)律性生活促進(jìn)前列腺液排出。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉力量，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕前列腺壓力。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復(fù)查前列腺液常規(guī)與細(xì)菌培養(yǎng)。