什么叫心度高血壓
心度高血壓一般是指高血壓合并心臟損害,屬于高血壓的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。高血壓長期未控制可能導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能異常,主要包括左心室肥厚、心力衰竭、冠心病等類型。
1、左心室肥厚
長期血壓升高使心臟負(fù)荷加重,左心室為克服外周阻力而代償性增厚?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、活動后氣促等癥狀,可通過超聲心動圖確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。
2、心力衰竭
心臟長期超負(fù)荷工作最終導(dǎo)致泵血功能下降,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。診斷需結(jié)合BNP檢測和心臟彩超,常用藥物包括呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等,日常需嚴(yán)格監(jiān)測體重變化。
3、冠心病
高血壓加速冠狀動脈粥樣硬化進(jìn)程,引發(fā)心絞痛或心肌梗死。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛,確診依賴冠脈CTA或造影。治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,必要時行支架植入術(shù)。
4、心律失常
心肌重構(gòu)可導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常,常見房顫、室性早搏等?;颊咦杂X心悸、脈搏不齊,動態(tài)心電圖可明確類型。醫(yī)生可能開具酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。
5、主動脈病變
持續(xù)高壓可能引發(fā)主動脈夾層或擴(kuò)張,表現(xiàn)為撕裂樣胸痛。增強(qiáng)CT是主要檢查手段,緊急情況需手術(shù)修復(fù),常用降壓藥包括鹽酸拉貝洛爾片等。
心度高血壓患者需每日定時測量血壓并記錄,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。避免熬夜和情緒激動,戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查心臟超聲、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識模糊等急癥時須立即就醫(yī)。




