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關于青年人腦癱診斷

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青年人腦癱診斷需結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查及發(fā)育史綜合評估。腦癱是由發(fā)育中腦部非進行性損傷導致的運動和姿勢發(fā)育障礙,診斷主要依據(jù)運動功能異常、肌張力改變、反射異常等特征,并排除其他進行性神經系統(tǒng)疾病。

腦癱在青年期診斷時需重點關注病史追溯。多數(shù)患者存在圍產期高危因素,如早產、低出生體重、新生兒窒息等,部分可能伴有嬰幼兒期運動發(fā)育遲緩史。典型表現(xiàn)為肌張力異常,包括痙攣型、不隨意運動型或共濟失調型,可伴隨關節(jié)攣縮、脊柱側彎等繼發(fā)改變。頭部磁共振成像有助于發(fā)現(xiàn)腦室周圍白質軟化、基底節(jié)損傷等結構性異常。電生理檢查可輔助評估肌肉和神經功能狀態(tài)。診斷過程中需與遺傳性代謝病、脊髓小腦性共濟失調等疾病鑒別。

對于癥狀不典型或成年后新發(fā)運動障礙者,需警惕遲發(fā)型腦癱或誤診可能。少數(shù)患者因輕度損傷在兒童期未被識別,至青春期運動需求增加時才顯現(xiàn)癥狀。這類情況需完善基因檢測排除脊髓性肌萎縮癥等遺傳病,必要時進行代謝篩查和神經肌肉活檢。共濟失調型腦癱患者還需排除弗里德賴希共濟失調等神經系統(tǒng)退行性疾病。

確診后應建立多學科管理方案,包括康復醫(yī)學、神經內科、骨科等??茀f(xié)作。定期評估運動功能、吞咽能力和認知狀態(tài),預防關節(jié)畸形和疼痛等并發(fā)癥。建議保持規(guī)律物理治療,結合矯形器使用改善活動能力。心理支持對改善社會適應能力尤為重要,可幫助患者完成教育就業(yè)過渡。營養(yǎng)管理需注意預防骨質疏松,保證鈣和維生素D攝入。避免自行使用未經證實的治療方法,所有干預措施應在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。

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腦性癱瘓手術治療選擇
腦性癱瘓可以選擇手術治療,在出現(xiàn)腦癱這種疾病的時候,會對人體健康帶來比較大的危害,如果病情相對來說比較輕微,就可以選擇抗癲癇的藥物進行治療,可以預防腦癱引起癲癇,還可以緩解癲癇。但如果腦癱比較嚴重,而且對正常生活和工作帶來了影響,就可以選擇手術治療,最多見的手術就是選擇性脊神經后跟切斷手術、跟腱延長手術以及骨關節(jié)手術。這些手術對腦癱都具有比較好的治療效果,但在手術前后也要及時的配合康復訓練,才可以起到很好的恢復作用,也可以恢復人的正常工作和生活。
語音時長 01:16

2021-05-10

75486次收聽

4個月頭豎不穩(wěn)是腦癱嗎
4個月頭豎不穩(wěn)并不一定是腦癱,腦癱并不能單純的依靠頭豎不穩(wěn)進行判斷。腦癱主要是腦部神經受到外界因素刺激之后,所引發(fā)的一種腦損傷綜合癥,這種疾病最主要的表現(xiàn)就是先天性的運動功能障礙以及智力低下,同時還會伴隨有不同程度的語言障礙以及癲癇疾病。嬰兒在4個月左右的時候,如果出現(xiàn)了頭豎不穩(wěn)的現(xiàn)象,可能是存在有營養(yǎng)不良所引起的發(fā)育異常,并不能說明嬰兒的身體存在有疾病,也不能完全的確診腦癱。想要完全的排除腦癱,還需要到醫(yī)院做進一步的腦CT檢查,才可以明確診斷。
語音時長 01:02

2021-05-10

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腦癱癥狀治療方法
腦性癱瘓的表現(xiàn)是小兒發(fā)育過程中出現(xiàn)運動功能障礙,小兒腦癱的發(fā)病會給孩子帶來很多影響,所以治療小兒腦癱很重要,但是在治療的時候應該避免一些小兒腦癱的治療誤區(qū),這樣才能更好的治療小兒腦癱,下面就給大家介紹一下腦癱癥狀治療這個問題。
如何治療腦癱最好
腦癱病的最新治療方法是什么呢?這是很多患有腦癱家庭都比較關心的問題,因為腦癱的危害是大家都比較清楚的,一旦患上這種疾病,沒有得到有效的治療的話,那么患者可能會出現(xiàn)智力障礙,生活也不能自理,也讓家庭成員擔負更大的責任,那么下面我們就一起來看下如何治療腦癱最好的問題。
中老年不隨意運動型腦癱要如何護理
當今社會的人們越來越重視自己的身體健康,中老年不隨意運動型腦癱是人們日常生活當中比較常見的一種疾病,也是一種比較頑固的疾病,這給患病折帶來了很多的困擾,嚴重的影響了人們的正常生活,那么中老年不隨意運動型腦癱護理究竟該如何進行呢?一起去了解一下吧。
顳葉腦癱的病因有哪些?
顳葉腦癱的病因,具體歸納為以下幾點:父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等,高產次、早產、流產史、雙胎或多胎等,應早治療,早康復。
小兒腦癱用藥的注意事項有哪些
腦癱是一種多發(fā)于小兒的疾病,危害性很大,一旦孩子確診為腦癱需要及早的治療,其中最常見的就是藥物治療。當然在選擇藥物的時候以及整個服用過程需要注意藥物的相互作用、掌握用藥劑量、服藥方法。
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腦癱的原因
患者腦癱的原因主要包括產前父母不良生活習慣,代謝性疾病,宮內發(fā)育不全等、產時操作不當、產后黃疸處理不及時。腦癱是指出生后一個月內由各種原因所致的非進行性的腦損害的綜合癥有:1、主要包括父母的吸煙、酗酒等不良的嗜好造成的影響,或者是一些疾病如糖尿病、高血壓綜合征,以及服用過多的避孕藥。另外,某些遺傳代謝病在孩子出生之后會導致腦部的損害,出現(xiàn)腦性癱瘓。還有早產和宮內發(fā)育遲緩,也是腦癱發(fā)育的高危因素。2、生產時候操作不當,腦袋的嚴重擠壓或者是臍帶出現(xiàn)的異常,這些問題都能引起顱內的缺氧、顱內的出血而導致的腦癱。3、產后導致小兒腦癱的主要原因是黃疸沒有及時處理,而導致膽紅素腦病,最后造成了腦性癱瘓。
長大小兒腦癱會怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時后期的康復訓練對于腦癱的預后也起到很重要的作用。所以,每個腦癱兒童預后差別比較大。如果在無產期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質輕度損傷,軟化不明顯。在后期及時給予干預康復治療后,兒童臨床上可以和普通成人沒有區(qū)別。但是如果存在嚴重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過程中容易出現(xiàn)明顯的癱瘓,有的甚至在成人期是不能自理的。
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2019-06-06

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腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡稱腦癱,是小兒時期常見的一種傷殘情況。腦癱主要是因為出生前、出生時、出生后引起的一個非進行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復訓練以兒童運動會出現(xiàn)好轉,但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運動異?;蛘呤遣话檫\動異常的。腦癱的病因分為生物學因素和社會性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會逐漸有所好轉,但是部分兒童可能會出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會逐漸出現(xiàn)一些智力、運動倒退的可能。
語音時長 01:38

2019-06-06

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如何判斷早產兒腦癱
早產是腦損傷的高危因素。導致早產的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產腦癱的可能性。診斷早產兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
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腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時期常見一種傷殘情況,主要是因為出生前、出生時、出生后引起一個非進行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長發(fā)育過程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會出現(xiàn)中樞性的運動障礙和姿勢異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復訓練以兒童運動會出現(xiàn)好轉,但是不會出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長發(fā)育遲緩。
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面癱是怎么引起的
面神經麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關,因此面癱可能經常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會出現(xiàn)面神經麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經引起面癱。所以,對于面神經麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認為是原發(fā)性的面神經麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關系。
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面癱有后遺癥嗎
面癱預后不佳會有后遺癥。面神經麻痹即面癱,是神經科常見的周圍神經病之一,有的患者面神經麻痹嚴重,有的患者面神經麻痹較輕,不同的嚴重程度可能造成不同的預后。如果患者面神經麻痹非常完全,而且治療不及時,甚至延誤治療等,就會導致患者長期遺留面神經麻痹的癥狀,如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等,即遺留后遺癥。一般來講,面神經麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果患者在前三個月還沒有完全恢復,就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當然,此時繼續(xù)給予營養(yǎng)神經的治療、康復的治療等對于恢復還是有一定的療效。
腦癱能治好嗎
腦癱絕大多數(shù)不能完全治愈,因為腦癱算一種先天性的疾病或者出生的時候受傷或者是缺氧導致了腦部的損害。這種損害一般來講很難完全恢復正常,尤其比較重的腦癱,它可能還影響患者的認知和智力,但是到專業(yè)的機構進行康復肯定對患者有一定的幫助。
語音時長 00:45

2018-09-07

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