急性胃擴(kuò)張可能由胃腸動(dòng)力障礙、暴飲暴食、術(shù)后并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂、機(jī)械性梗阻等原因引起，通常表現(xiàn)為上腹脹痛、惡心嘔吐、脫水等癥狀。

1、胃腸動(dòng)力障礙

胃腸神經(jīng)功能紊亂或糖尿病等疾病可能導(dǎo)致胃排空延遲，胃壁肌肉收縮無(wú)力，使食物和氣體在胃內(nèi)潴留。早期可通過(guò)胃腸減壓管引流，遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、莫沙必利片等促動(dòng)力藥物。

2、暴飲暴食

短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量食物或液體，超過(guò)胃容量負(fù)荷，導(dǎo)致胃壁過(guò)度拉伸。需立即禁食并采取俯臥位緩解壓迫，必要時(shí)用生理鹽水洗胃。

3、術(shù)后并發(fā)癥

腹部手術(shù)后麻醉藥物抑制胃腸蠕動(dòng)，或術(shù)中損傷迷走神經(jīng)分支，可能引發(fā)胃癱。需持續(xù)監(jiān)測(cè)胃管引流量，靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液糾正低鉀血癥。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重低鉀血癥時(shí)胃平滑肌細(xì)胞去極化受阻，收縮功能減弱。需靜脈滴注門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液，同時(shí)檢測(cè)血鎂濃度。

5、機(jī)械性梗阻

胃竇部腫瘤或十二指腸受壓可能導(dǎo)致胃出口阻塞，常伴隨膽汁性嘔吐。需通過(guò)胃鏡檢查明確病因，嚴(yán)重時(shí)行胃空腸吻合術(shù)。

預(yù)防急性胃擴(kuò)張需規(guī)律進(jìn)食，避免一次性攝入過(guò)多高脂高糖食物，術(shù)后患者應(yīng)盡早下床活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹脹嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)，延誤治療可能引發(fā)胃壁缺血壞死或休克?；謴?fù)期建議選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到低渣半流食。