做腸鏡時疼痛難忍可能與腸道痙攣、腸腔狹窄、操作手法刺激、炎癥反應(yīng)或個體敏感度高等原因有關(guān)。腸鏡檢查過程中若出現(xiàn)劇烈疼痛，需立即告知醫(yī)生調(diào)整操作。

腸道痙攣是腸鏡檢查中常見的不適原因，腸道平滑肌因器械刺激產(chǎn)生強烈收縮，可能伴隨腹脹和絞痛感。腸腔狹窄患者因腸道結(jié)構(gòu)異常，鏡體通過時阻力增大，易引發(fā)局部牽拉痛，常見于腸粘連或腫瘤壓迫者。操作手法不當可能導致腸壁過度拉伸，尤其腸道轉(zhuǎn)彎處如乙狀結(jié)腸和肝曲部位更易受刺激。存在腸道炎癥時，黏膜充血水腫使神經(jīng)末梢敏感度升高，輕微觸碰即可誘發(fā)疼痛。部分人群痛閾較低或?qū)z查恐懼心理強烈，會放大生理性不適感，表現(xiàn)為難以忍受的疼痛反應(yīng)。

少數(shù)情況下，腸道先天畸形如冗長結(jié)腸會延長檢查時間，增加疼痛概率。既往腹部手術(shù)史患者可能存在隱匿性腸粘連，腸鏡通過粘連部位時疼痛顯著。某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腸易激綜合征患者的腸道敏感度異常增高，常規(guī)操作也可能引發(fā)劇痛。罕見病例中，腸道血管畸形或微小穿孔未被及時發(fā)現(xiàn)，可導致檢查中突發(fā)銳痛。

腸鏡檢查前3天應(yīng)進食低渣飲食，前1天改為流質(zhì)食物，按要求服用腸道清潔劑確保排空效果。檢查當日攜帶既往病歷和過敏史資料，穿著寬松衣物方便檢查。術(shù)后2小時內(nèi)禁食禁水，之后從溫流食逐漸過渡到正常飲食，避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血或發(fā)熱，應(yīng)立即返院就診。平時保持規(guī)律作息和適度運動，增加膳食纖維攝入有助于維持腸道健康，減少未來檢查時的不適感。