慢性鼻炎通過規(guī)范治療和長期管理通常能有效控制癥狀，但完全根治存在一定難度。慢性鼻炎的治療效果主要取決于病因類型、病情嚴(yán)重程度及患者依從性，多數(shù)患者經(jīng)綜合干預(yù)可實現(xiàn)癥狀緩解和生活質(zhì)量改善。

過敏性鼻炎是慢性鼻炎的常見類型，與環(huán)境過敏原持續(xù)暴露有關(guān)?；颊弑憩F(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻黏膜蒼白水腫，鼻內(nèi)鏡檢查可見下鼻甲肥大。治療需避免接觸塵螨、花粉等過敏原，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片控制炎癥反應(yīng)。鼻腔沖洗配合免疫調(diào)節(jié)治療有助于降低黏膜高反應(yīng)性。

結(jié)構(gòu)性鼻炎多由鼻中隔偏曲或下鼻甲骨質(zhì)增生導(dǎo)致，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞和嗅覺減退。鼻竇CT可顯示解剖結(jié)構(gòu)異常，這類患者通過鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)能顯著改善通氣功能。術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連，配合布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。

藥物性鼻炎常見于長期濫用減充血劑的患者，鼻黏膜呈現(xiàn)暗紅色且對藥物產(chǎn)生依賴性。治療需逐步停用血管收縮劑，改用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片過渡。該類型恢復(fù)周期較長，需建立規(guī)范的用藥習(xí)慣。

職業(yè)性鼻炎與工作環(huán)境中的化學(xué)刺激物有關(guān)，表現(xiàn)為接觸特定物質(zhì)后癥狀加重。防護措施包括佩戴防塵口罩、改善通風(fēng)條件，必要時可考慮崗位調(diào)整。急性發(fā)作期可使用氮卓斯汀鼻噴霧劑緩解癥狀，同時監(jiān)測肺功能變化。

慢性鼻炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境濕度在40-60%，冬季使用加濕器避免干燥刺激。每日用35-37℃生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，飲食避免辛辣食物和酒精。適度進行游泳等有氧運動可增強鼻黏膜抵抗力，但需注意氯氣刺激。建議每3-6個月復(fù)查鼻內(nèi)鏡評估黏膜恢復(fù)情況，合并鼻息肉或鼻竇炎者需更密切隨訪。