成年人血壓低于90/60毫米汞柱通常屬于低血壓。低血壓可能由生理性因素或病理性因素引起，主要表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。

1、生理性低血壓

部分健康人群可能存在長(zhǎng)期血壓偏低的情況，常見于體型消瘦的年輕女性或運(yùn)動(dòng)員。這類低血壓通常無伴隨癥狀，與遺傳體質(zhì)、長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等因素有關(guān)。日?？赏ㄟ^適量增加鈉鹽攝入、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)幫助維持血壓穩(wěn)定，無須特殊治療。

2、脫水

體液丟失過多是急性低血壓的常見原因，可能與高溫作業(yè)、劇烈嘔吐腹瀉、過量利尿劑使用有關(guān)?；颊叱獕合陆低猓０殡S口干、尿量減少、皮膚彈性降低等脫水體征。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液，同時(shí)治療原發(fā)疾病。

3、內(nèi)分泌疾病

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥會(huì)導(dǎo)致醛固酮分泌不足，引發(fā)慢性低血壓伴皮膚色素沉著、食欲減退。甲狀腺功能減退可引起代謝率下降，表現(xiàn)為血壓偏低合并怕冷、便秘。確診需檢測(cè)血清皮質(zhì)醇、促腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺激素水平，需長(zhǎng)期服用氫化可的松片、左甲狀腺素鈉片替代治療。

4、心血管疾病

嚴(yán)重心律失常如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、三度房室傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致心輸出量驟減，引發(fā)暈厥和血壓驟降。急性心肌梗死可能因心泵功能衰竭出現(xiàn)心源性休克。這類患者需立即心電監(jiān)護(hù)，必要時(shí)安裝臨時(shí)心臟起搏器或使用鹽酸多巴胺注射液維持循環(huán)。

5、藥物因素

過量服用降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸普萘洛爾片可能誘發(fā)醫(yī)源性低血壓?？挂钟羲廂}酸阿米替林片、抗帕金森藥甲磺酸溴隱亭片等也具有降壓副作用。出現(xiàn)藥物相關(guān)低血壓時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量或更換藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)立臥位血壓變化。

日常建議保持充足水分?jǐn)z入，避免突然改變體位，可穿彈力襪改善下肢靜脈回流。飲食中適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B12的食物如雞蛋、瘦肉，避免空腹飲酒。若反復(fù)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、暈厥等癥狀，需完善動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心臟超聲等檢查明確病因。老年患者需特別注意預(yù)防跌倒等繼發(fā)傷害。