孕婦患細菌性陰道炎可通過保持會陰清潔、遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏等藥物治療。細菌性陰道炎通常由陰道菌群失衡、激素水平變化、免疫力下降、不良衛(wèi)生習慣、性生活傳播等原因引起。

1、保持會陰清潔

每日用溫水清洗外陰1-2次，避免使用堿性洗液或頻繁沖洗陰道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽光下晾曬。如廁后從前向后擦拭，避免腸道細菌污染陰道。妊娠期分泌物增多屬正常現(xiàn)象，但若出現(xiàn)灰白色稀薄分泌物伴魚腥味需警惕細菌性陰道炎。

2、甲硝唑陰道泡騰片

適用于厭氧菌感染引起的細菌性陰道炎，能抑制病原體DNA合成。妊娠中晚期可在醫(yī)生指導下短期使用，用藥期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感。需避開月經(jīng)期使用，給藥后臥床30分鐘以防藥物流出。合并滴蟲性陰道炎時需配合口服甲硝唑片治療。

3、克霉唑陰道片

對合并念珠菌感染的混合型陰道炎有效，通過破壞真菌細胞膜發(fā)揮作用。妊娠期建議采用低劑量短療程方案，如150mg單次給藥。用藥后可能出現(xiàn)局部刺激癥狀，避免與乳膠避孕套同用。治療期間需監(jiān)測血糖水平，糖尿病患者更易發(fā)生真菌感染。

4、乳酸菌陰道膠囊

含益生菌可恢復陰道微生態(tài)平衡，適用于癥狀緩解后的鞏固治療。需冷藏保存，給藥時避免接觸抗生素類藥物。妊娠期長期使用安全性較高，能降低早產(chǎn)和胎膜早破風險。建議睡前給藥以保證菌群定植效果，療程通常為5-7天。

5、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏

廣譜抗菌制劑對細菌和真菌均有效，特別適合反復發(fā)作的混合感染。軟膏劑型能形成保護膜緩解瘙癢癥狀，妊娠期使用需評估胎兒獲益風險比。給藥后可能出現(xiàn)陰道黏膜輕微著色，停藥后可自行消退。避免與含酒精的衛(wèi)生產(chǎn)品同時使用。

孕婦需注意避免穿緊身化纖內(nèi)褲，減少長時間使用護墊，保持外陰干燥透氣。飲食上可適量攝入無糖酸奶、大豆制品等富含益生菌的食物，限制高糖飲食以防真菌滋生。定期進行產(chǎn)前檢查，出現(xiàn)分泌物異常增多、外陰灼痛或尿頻尿急等癥狀時應及時就醫(yī)，避免自行沖洗陰道或濫用抗生素。妊娠期間免疫功能變化可能使陰道炎易復發(fā)，治療期間應避免性生活，配偶需同步檢查治療以防交叉感染。