嬰兒像打冷顫一樣抖可能與生理性震顫、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、腦損傷或代謝異常有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀并及時就醫(yī)排查。

1、生理性震顫

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)四肢或下巴短暫抖動，尤其在哭鬧、排尿或受冷刺激時更明顯。這種抖動通常在數(shù)秒內(nèi)自行停止，清醒時消失，屬于正?，F(xiàn)象。家長可通過包裹襁褓、保持環(huán)境溫度穩(wěn)定來減少發(fā)作。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身抖動?；純嚎赡馨殡S多汗、枕禿、睡眠不安等癥狀。需通過血清鈣檢測確診，治療需遵醫(yī)囑補充鈣劑如碳酸鈣顆粒，并配合維生素D滴劑促進吸收。

3、癲癇發(fā)作

嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可表現(xiàn)為點頭樣或閃電樣抖動，每日成簇發(fā)作，常伴發(fā)育倒退。腦電圖檢查可見高度失律，需使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。

4、缺氧性腦損傷

圍產(chǎn)期窒息史患兒可能出現(xiàn)肌張力異常伴不自主抖動，常合并喂養(yǎng)困難、反應(yīng)遲鈍。頭顱MRI可顯示基底節(jié)區(qū)異常信號，需進行營養(yǎng)神經(jīng)治療如鼠神經(jīng)生長因子注射液，并配合康復(fù)訓(xùn)練。

5、遺傳代謝病

楓糖尿病等氨基酸代謝障礙會導(dǎo)致陣發(fā)性肢體抖動，尿液可有特殊氣味，血氨檢測異常。需通過基因檢測確診，治療需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入并使用特殊配方奶粉如無苯丙氨酸奶粉。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁抖動時，建議記錄發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，避免過度搖晃或強行制止動作。保持室溫26-28℃，穿著寬松棉質(zhì)衣物，哺乳后豎抱拍嗝減少胃食管反流刺激。若抖動持續(xù)超過5分鐘、伴隨紫紺或意識障礙，須立即急診處理。定期兒童保健科隨訪監(jiān)測神經(jīng)發(fā)育進度，避免延誤治療時機。