皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起，主要誘因包括免疫力下降、皮膚黏膜破損、過(guò)度疲勞、情緒壓力、其他病毒感染等。皰疹表現(xiàn)為皮膚或黏膜上成簇水皰，可能伴隨疼痛或瘙癢，需根據(jù)類(lèi)型采取抗病毒治療。

1、免疫力下降

免疫系統(tǒng)功能減弱時(shí)，潛伏的皰疹病毒易被激活。長(zhǎng)期熬夜、慢性疾病如糖尿病、艾滋病病毒感染等情況均可導(dǎo)致免疫力降低。治療需針對(duì)原發(fā)病控制，同時(shí)使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。日常需保證充足睡眠并均衡營(yíng)養(yǎng)。

2、皮膚黏膜破損

病毒通過(guò)皮膚裂口或黏膜損傷侵入，常見(jiàn)于口唇皰疹或生殖器皰疹。外傷、過(guò)度日曬、口腔潰瘍等均可造成局部屏障破壞。急性期需保持創(chuàng)面清潔，避免繼發(fā)感染，可外用噴昔洛韋凝膠配合口服伐昔洛韋分散片。接觸皰疹滲出液后需徹底洗手。

3、過(guò)度疲勞

身體長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)會(huì)促進(jìn)病毒復(fù)制，多見(jiàn)于連續(xù)加班、術(shù)后恢復(fù)期人群。此類(lèi)情況引發(fā)的皰疹常伴隨低熱、淋巴結(jié)腫大。除使用膦甲酸鈉氯化鈉注射液外，需強(qiáng)制休息2-3周，補(bǔ)充B族維生素和鋅制劑有助于修復(fù)神經(jīng)損傷。

4、情緒壓力

精神緊張導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高，抑制免疫細(xì)胞功能。焦慮抑郁患者易反復(fù)發(fā)作帶狀皰疹，疼痛癥狀更顯著。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)，藥物選擇加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛，聯(lián)合干擾素凝膠局部涂抹。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)可降低復(fù)發(fā)概率。

5、其他病毒感染

EB病毒或水痘-帶狀皰疹病毒合并感染時(shí)，可能誘發(fā)非典型皰疹。這類(lèi)情況常見(jiàn)于兒童，表現(xiàn)為全身散在性水皰伴高熱。確診需進(jìn)行病毒PCR檢測(cè)，治療需靜脈注射更昔洛韋與免疫球蛋白。家長(zhǎng)需隔離患兒并消毒貼身物品。

皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免抓撓水皰。飲食需限制精制糖和酒精攝入，增加富含賴(lài)氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi)。生殖器皰疹發(fā)作期禁止性接觸，口唇皰疹者避免與他人共用餐具。出現(xiàn)發(fā)熱不退、皰疹化膿或視力模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。