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術(shù)后骨髓炎早期癥狀

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醫(yī)生介紹說目前急性骨髓炎多發(fā)于青少年身上,所以青少年需要做好急性骨髓炎的預(yù)防工作,多了解急性骨髓炎的早期癥狀,以便于更早的發(fā)現(xiàn)病情,避免造成更大的傷害,急性骨髓炎影響人的正常生活,那么術(shù)后骨髓炎早期癥狀有哪些呢?

術(shù)后骨髓炎早期癥狀表現(xiàn):

一、運(yùn)動障礙

急性起病,迅速進(jìn)展,早期為骨髓休克期,出現(xiàn)肢體癱瘓、肌張力減低、腱反射消失、病理反射陰性。一般持續(xù)2~4周則進(jìn)入恢復(fù)期,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現(xiàn)病理反射肢體肌力的回復(fù)常始于下肢遠(yuǎn)端,然后逐步上移。脊髓休克期長短取決于脊髓損害嚴(yán)重程度和有無發(fā)生肺部感染、尿路感染、壓瘡等并發(fā)癥。脊髓嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),常導(dǎo)致屈肌張力增高。下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痙攣,伴有出汗、豎毛、尿便自動排出等癥狀,稱為總體反射,常提示預(yù)后不良。

二、感覺障礙

病變節(jié)段以下所有感覺喪失,在感覺缺失平面的上緣可有感覺過敏或束帶感;輕癥患者感覺平面可不明顯。隨病情恢復(fù)感覺平面逐步下降,但較運(yùn)動功能的恢復(fù)慢且差。

三、自主神經(jīng)功能障礙

早期表現(xiàn)為尿潴留,呈無張力性神經(jīng)源性膀胱,因膀胱充盈過度,可出現(xiàn)充盈性尿失禁。隨著脊髓功能的恢復(fù),膀胱容量縮小,尿液充盈到300~400ml即自行排尿稱為反射性神經(jīng)源性膀胱,出現(xiàn)充溢性尿失禁。病變平面以下少汗或無汗,皮膚脫屑及水腫、趾甲松脆和角化過度等。病變平面以上可有發(fā)作性出汗過度、皮膚潮紅、反射性心動過緩等,稱為自主神經(jīng)反射異常。

人們要重視骨髓炎,尤其是急性骨髓炎,病情嚴(yán)重可能導(dǎo)致人身體癱瘓或者殘疾,這將給人的生活帶來嚴(yán)重的危害,給心理方面也造成了難以抹去的傷害,所以要做好急性骨髓炎的防治工作。

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語音時(shí)長 01:39

2020-08-18

56719次收聽

慢性骨髓炎怎么檢查
慢性骨髓炎多數(shù)因?yàn)榧毙怨撬柩字委煵划?dāng),遷延不愈而來。慢性骨髓炎主要檢查方法。第一,做血的檢查,包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、血沉,甚至降鈣素原的檢查,這些來判斷它炎癥的指標(biāo)。第二,需要做X線片、CT片來評估骨髓炎的范圍,甚至距離。第三,這樣的病人因?yàn)橥懈]道,即使沒有竇道往往要進(jìn)行穿刺檢查來評估,檢查是什么樣的細(xì)菌感染,這種感染又對什么樣的抗菌素敏感。最后病人如果有竇道,可以進(jìn)行碘油造影,來確定一下竇道到底有多長,通到哪里。
語音時(shí)長 00:52

2020-06-03

65427次收聽

骨髓炎會復(fù)發(fā)嗎
骨髓炎就是骨頭出現(xiàn)細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥,在人體免疫力低下的時(shí)候骨質(zhì)遭受細(xì)菌侵襲,就容易發(fā)生骨質(zhì)破壞以及化膿性炎癥。目前對于骨髓炎的治療多采用手術(shù)清創(chuàng)的方法,再配合抗生素的治療,復(fù)發(fā)的幾率不大但是也是有復(fù)發(fā)的可能。骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率跟人的生長階段體質(zhì)以及抵抗力有密切的關(guān)系,不同時(shí)期對于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身?xiàng)l件較好且術(shù)后護(hù)理情況較為良好,骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率就非常的小。但是本身體質(zhì)較差或者治療不充分、護(hù)理較差以及換藥不及時(shí),無法保持傷口干凈衛(wèi)生則骨髓炎極易復(fù)發(fā)。所以骨髓炎有可能復(fù)發(fā),但是應(yīng)根據(jù)情況加以判斷,術(shù)后的護(hù)理十分重要。
語音時(shí)長 02:06

2020-04-10

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02:07
骨膜炎有什么癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起,一般會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安,甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、膿腫、可捫及波動感。膿腫可穿破皮膚形成竇道,這種情況會比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的運(yùn)動,造成骨膜應(yīng)力性損傷,從而引起炎癥性病變。一般會出現(xiàn)局部疼痛、血管擴(kuò)張、充血、水腫等癥狀,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。非感染性骨膜炎早期會有局部的酸、困、無力等,后期就可能會出現(xiàn)劇痛的感覺。背部肌肉痙攣,局部腫脹,按壓時(shí)出現(xiàn)疼痛感。
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急性骨髓炎的常見癥狀
全身癥狀表現(xiàn)為病人突然起病,急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),高熱有時(shí)會到39度以上。局部癥狀多見于股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端,部位就在膝關(guān)節(jié)的上下,也就是股骨的遠(yuǎn)端和脛骨的近端出現(xiàn)局部疼痛,而且這種疼痛非常劇烈,并且拒觸。局部出現(xiàn)紅腫,發(fā)熱嚴(yán)重。如果早期進(jìn)行消炎制動之后,癥狀就可能消失,如果治療不當(dāng)可能又會轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎,到慢性骨髓炎時(shí),病人的全身癥狀可能消失,但是局部的疼痛癥狀依然存在,如果持續(xù)發(fā)展,病人可能出現(xiàn)肢體的畸形,或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。急性骨髓炎的癥狀分為全身癥狀和局部癥狀。
01:45
如何預(yù)防骨髓炎
骨髓炎為一種骨的感染和破壞,預(yù)防主要針對病因。如加強(qiáng)抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài),發(fā)現(xiàn)肺炎或感染需要早期治療,可以選擇抗菌素治療。1、加強(qiáng)機(jī)體抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎,或者其他感染。比如糖尿病病人,要避免局部的壓迫,或者避免局部燙傷,這樣的燙傷或者壓迫就會引起細(xì)菌的侵入,通過皮膚滲透到骨頭里,引起骨髓炎。2、沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎,或者皮膚的破潰或感染,早期要進(jìn)行治療,如果有感染擴(kuò)大的趨勢,早期要進(jìn)行抗菌素治療,盡量不要自己用手?jǐn)D,反而可能讓皮膚表面感染的病菌順著血液到了全身的各個(gè)部位,引起其他部位的感染。
引起兒童骨髓炎的原因有哪些
兒童骨髓炎的發(fā)生是由于兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu),在血里有細(xì)菌后導(dǎo)致它在局部發(fā)生繁殖,引起炎癥。因此,兒童骨髓炎有特殊性,也相對高發(fā)。兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)。比如骨骺,在骨頭兩端。一般長骨兩端都有此結(jié)構(gòu),骨骺的主要功能是讓骨頭長粗,長長。此結(jié)構(gòu)存在有特殊的解剖,比如此部位血管非常豐富。根據(jù)流體力學(xué),得知面積越大,流速會越慢。例如河流,如果在一個(gè)比較窄的地方就流的比較湍急,到一個(gè)淺灘,水流速度會變慢。骨骺血管非常的豐富,血管的總面積會非常大,所以到此部位時(shí)血流就會變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)血,就類似于河里邊的沙子,容易沉積,在骨骺部位留下來,到一定的濃度,數(shù)量,會在局部繁殖,可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥。
語音時(shí)長 01:54

2018-09-21

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兒童骨髓炎該如何治療
兒童骨髓炎最重要是早期診斷、早期治療,最有效方法就是使用抗菌素。如果早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)消炎。就是在沒有導(dǎo)致嚴(yán)重后果時(shí),把細(xì)菌殺滅,進(jìn)行抗炎治療,輸入抗菌素,導(dǎo)致細(xì)菌被殺死后,就能及時(shí)就把病源消滅。如果發(fā)現(xiàn)較晚,可能后果較嚴(yán)重。一般對這個(gè)病的治療需要在三天之內(nèi),超過一周效果就明顯不好,三到五天很難說??傮w來說就是盡可能早,在3天之內(nèi)及時(shí)用上合適的抗菌素,及時(shí)給細(xì)菌消滅干凈,后果較好。一旦超過一周,往往后果就不好,所以早診斷、早治療很重要。
語音時(shí)長 01:20

2018-09-21

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兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅;腫是局部腫脹;熱是發(fā)燒,局部摸著發(fā)燙;痛是疼痛。但是骨髓炎相對來說比較嚴(yán)重,所以兒童骨髓炎的表現(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型,可以看到患者的局部發(fā)生腫脹,紅腫的程度會比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染,骨髓炎會出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹,發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴(yán)重。但是,也有極端的情況出現(xiàn),比如新生兒,一些特殊人群的孩子,這些孩子抵抗力比較弱,有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動減少,關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個(gè)固定的位置,發(fā)現(xiàn)孩子會有不敢動的情況出現(xiàn)。所以,如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀,伴隨有這種活動,就叫活動受限。
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骨髓炎做什么檢查
骨髓炎的檢查,首先可以從患者局部來看,有沒有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外,患者也要檢查一些指標(biāo),比如白血球高不高,C反應(yīng)蛋白以及血沉,這三項(xiàng)有關(guān)血液的檢查比較敏感,也比較重要。對于骨髓炎這個(gè)疾病來講,最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個(gè),最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項(xiàng)檢查,而且核磁檢查沒有后遺癥,也不會出現(xiàn)合并癥,對孩子和身體沒有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫,骨髓里邊最早期的一些變化,所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以,特殊的病例B超也可以。在沒有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多,根據(jù)具體情況選用不同的方案。