嬰兒腿抖可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、腦損傷或遺傳代謝性疾病等原因引起。主要有生理性抖動、維生素D缺乏性手足搐搦、嬰兒痙攣癥、缺氧缺血性腦病、先天性甲狀腺功能減退等。

1、生理性抖動

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，在淺睡眠期可能出現(xiàn)肢體不自主抖動，通常表現(xiàn)為突發(fā)短暫的雙側(cè)對稱性震顫。這種抖動在包裹襁褓或輕撫肢體后可緩解，隨著月齡增長會逐漸消失。家長無須過度干預，注意保持環(huán)境安靜即可。

2、維生素D缺乏性手足搐搦

因維生素D攝入不足導致血鈣降低，引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。典型表現(xiàn)為無熱驚厥、喉痙攣及手足搐搦，發(fā)作時腕部屈曲、手指伸直、足踝部跖屈。需及時補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液，多曬太陽幫助鈣質(zhì)吸收。

3、嬰兒痙攣癥

屬于癲癇特殊類型，多在4-8月齡發(fā)病，表現(xiàn)為點頭樣痙攣、肢體抖動或突然跌倒，常成串發(fā)作。腦電圖可見高度失律，可能與結(jié)節(jié)性硬化、基因突變有關。需使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液或氨己烯酸口服溶液控制發(fā)作。

4、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息導致腦組織損傷，可出現(xiàn)肌張力異常、抖動或驚厥。常伴隨反應遲鈍、喂養(yǎng)困難等癥狀。需進行營養(yǎng)神經(jīng)治療如注射用鼠神經(jīng)生長因子，配合早期康復訓練改善預后。

5、先天性甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，表現(xiàn)為少動、肌張力低下與不自主抖動。需終身服用左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測甲狀腺功能。未及時治療可能導致智力發(fā)育遲緩。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒腿抖時應記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，避免突然的聲音或光線刺激。保證充足奶量攝入，母乳喂養(yǎng)者母親需補充鈣劑。6月齡前每日補充維生素D3滴劑400IU，早產(chǎn)兒需加量至800IU。若抖動伴隨意識障礙、面色青紫或每日發(fā)作超過5次，需立即就醫(yī)進行腦電圖和血鈣檢測。日常注意觀察嬰兒的大運動發(fā)育里程碑，定期進行兒童保健體檢。