骨折后的康復(fù)訓(xùn)練可通過制動保護(hù)、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等方式進(jìn)行。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。

1、制動保護(hù)

骨折初期需通過石膏、支具或外固定器限制患肢活動，避免骨折端移位。上肢骨折可使用前臂吊帶減輕腫脹，下肢骨折需拄拐避免負(fù)重。制動期間應(yīng)定期檢查皮膚受壓情況，防止壓瘡。若出現(xiàn)固定物松動或肢體麻木需及時就醫(yī)。

2、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

拆除固定裝置后逐步進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，如踝泵運(yùn)動、膝關(guān)節(jié)屈伸等，每次10-15分鐘，每日2-3次。上肢骨折可做握拳、腕關(guān)節(jié)環(huán)繞訓(xùn)練，后期增加肩關(guān)節(jié)鐘擺運(yùn)動。訓(xùn)練時以無痛范圍為限，避免暴力牽拉。

3、肌肉力量訓(xùn)練

骨折愈合中期開始等長收縮訓(xùn)練，如股四頭肌靜力收縮、臀肌收緊保持等，每組維持5-10秒。后期過渡到抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶進(jìn)行髖外展、踝背屈等動作，每周3-4次。脊柱骨折患者需重點(diǎn)強(qiáng)化核心肌群。

4、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

下肢骨折患者從坐位平衡訓(xùn)練開始，逐步進(jìn)展到單腿站立、平衡墊訓(xùn)練?？墒褂弥匦霓D(zhuǎn)移、拋接球等方式改善協(xié)調(diào)性，每次訓(xùn)練10分鐘。老年患者需在保護(hù)下進(jìn)行防跌倒訓(xùn)練，如踏步練習(xí)、跨越障礙等。

5、功能性訓(xùn)練

根據(jù)骨折部位設(shè)計針對性訓(xùn)練，橈骨遠(yuǎn)端骨折可進(jìn)行抓握硬幣、擰毛巾等精細(xì)動作，脛骨骨折需恢復(fù)上下樓梯能力。運(yùn)動員應(yīng)模擬專項(xiàng)運(yùn)動姿勢，如籃球起跳落地訓(xùn)練。所有訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則。

康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和15微克維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及三文魚。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬或異?；顒有枇⒓磸?fù)診。睡眠時抬高患肢有助于消腫，天氣寒冷時注意患肢保暖。