內(nèi)分泌檢查通常包括血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、影像學(xué)檢查和功能試驗(yàn)等。主要有激素水平測(cè)定、甲狀腺功能檢查、腎上腺功能評(píng)估、性激素檢測(cè)和動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)。

1、激素水平測(cè)定

通過(guò)采集靜脈血檢測(cè)特定激素濃度，如生長(zhǎng)激素、皮質(zhì)醇、胰島素等。需注意部分激素存在晝夜節(jié)律變化，如皮質(zhì)醇檢測(cè)需在早晨8點(diǎn)進(jìn)行。血液檢測(cè)前通常需要空腹8-12小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、甲狀腺功能檢查

包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)檢測(cè)，可評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)。甲狀腺超聲檢查能觀察腺體形態(tài)結(jié)構(gòu)，必要時(shí)需進(jìn)行甲狀腺放射性核素掃描。對(duì)于疑似甲狀腺結(jié)節(jié)患者，可能還需要細(xì)針穿刺活檢。

3、腎上腺功能評(píng)估

包括血皮質(zhì)醇、醛固酮、腎上腺素等檢測(cè)，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定更準(zhǔn)確反映腎上腺分泌功能。ACTH興奮試驗(yàn)和地塞米松抑制試驗(yàn)可幫助鑒別腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或減退的病因。

4、性激素檢測(cè)

針對(duì)不同性別檢測(cè)睪酮、雌二醇、孕酮、促卵泡激素等指標(biāo)。女性需結(jié)合月經(jīng)周期選擇檢測(cè)時(shí)間，如卵泡期檢測(cè)基礎(chǔ)性激素水平。男性不育癥患者還需進(jìn)行精液分析等輔助檢查。

5、動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)

通過(guò)藥物刺激或抑制觀察激素分泌變化，如葡萄糖耐量試驗(yàn)評(píng)估胰島素功能，促甲狀腺激素釋放激素試驗(yàn)鑒別垂體性甲減。這類(lèi)試驗(yàn)需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。

內(nèi)分泌檢查前應(yīng)避免服用可能干擾結(jié)果的藥物，如激素類(lèi)藥物需停藥1-2周。檢查期間保持正常作息和飲食規(guī)律，避免過(guò)度緊張。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，建議內(nèi)分泌科就診復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。日常注意觀察自身癥狀變化，如體重波動(dòng)、皮膚改變、月經(jīng)紊亂等都可能是內(nèi)分泌異常的征兆。