白塞氏病的皮膚潰瘍是該病的典型表現(xiàn)之一，通常表現(xiàn)為口腔、生殖器或皮膚反復(fù)發(fā)作的疼痛性潰瘍。白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，可能與免疫異常、遺傳因素、感染等因素有關(guān)。皮膚潰瘍的治療需結(jié)合病情嚴(yán)重程度，采取局部護(hù)理、藥物治療等方式干預(yù)。

1、局部護(hù)理

皮膚潰瘍發(fā)作期需保持創(chuàng)面清潔干燥，避免繼發(fā)感染?？墒褂蒙睇}水或溫和抗菌溶液輕柔沖洗，外涂莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏預(yù)防感染。潰瘍周圍皮膚可涂抹凡士林保護(hù)，避免衣物摩擦刺激。生殖器潰瘍患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，減少局部濕熱刺激。

2、糖皮質(zhì)激素

中重度潰瘍可短期使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。醋酸潑尼松片能抑制免疫反應(yīng)，減輕血管炎性損傷。局部可配合鹵米松乳膏外涂，促進(jìn)潰瘍愈合。長期使用需監(jiān)測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險，不可突然停藥。

3、免疫抑制劑

反復(fù)發(fā)作或頑固性潰瘍需聯(lián)合免疫抑制劑。硫唑嘌呤片通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少免疫攻擊，甲氨蝶呤片可抑制異常增殖的炎癥細(xì)胞。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能，觀察有無骨髓抑制等不良反應(yīng)。

4、生物制劑

傳統(tǒng)治療無效時可考慮腫瘤壞死因子拮抗劑。注射用英夫利西單抗能特異性阻斷炎癥因子，顯著改善黏膜皮膚病變。需警惕結(jié)核復(fù)發(fā)、心力衰竭等風(fēng)險，用藥前需完善結(jié)核篩查和心功能評估。

5、對癥支持

疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚片緩解癥狀，避免使用非甾體抗炎藥以防胃腸刺激。合并感染時根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。同時補充維生素B族和鋅制劑，促進(jìn)黏膜修復(fù)。

白塞氏病患者需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，戒煙戒酒。日常注意皮膚保護(hù)，防止外傷誘發(fā)新潰瘍。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)視力異常、頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可有效控制癥狀，提高生活質(zhì)量。