安徽省癲癇專家談癲癇的危害大不大
癲癇的危害程度因人而異,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可控制發(fā)作,但未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)認(rèn)知損傷、意外傷害等風(fēng)險(xiǎn)。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病,需根據(jù)發(fā)作頻率、類型及并發(fā)癥綜合評(píng)估危害性。
癲癇發(fā)作若頻率較低且及時(shí)用藥控制,通常對(duì)生活影響有限。部分患者僅表現(xiàn)為短暫意識(shí)喪失或肢體抽動(dòng),藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等能有效減少發(fā)作。這類患者通過(guò)避免熬夜、強(qiáng)光刺激等誘因,可維持正常學(xué)習(xí)和工作能力。但反復(fù)發(fā)作可能損傷記憶力和反應(yīng)速度,兒童患者可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降。
頻繁大發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)則危害顯著。全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作可能導(dǎo)致舌咬傷、骨折或窒息,駕駛或高空作業(yè)時(shí)突發(fā)會(huì)危及生命。長(zhǎng)期未控制的癲癇可能繼發(fā)腦缺氧、精神行為異常,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)癲癇性腦病。這類情況需聯(lián)合用藥如奧卡西平片、托吡酯片,必要時(shí)考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)等外科治療。妊娠期癲癇發(fā)作還可能影響胎兒發(fā)育。
癲癇患者應(yīng)定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,避免擅自停藥或減藥。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)。日常注意補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素,減少情緒波動(dòng)和過(guò)度疲勞。若發(fā)作形式改變或藥物效果下降,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科調(diào)整治療方案。
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