糖尿病眼睛腫可通過控制血糖、使用改善微循環(huán)藥物、抗炎治療、激光治療、玻璃體切除術等方式治療。糖尿病眼睛腫可能與血糖控制不佳、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、眼部感染、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等因素有關，通常表現(xiàn)為眼瞼水腫、結膜充血、視力下降、視物模糊、飛蚊癥等癥狀。

1、控制血糖

糖尿病眼睛腫的首要治療措施是控制血糖。長期高血糖會導致微血管病變，引起眼部組織水腫?；颊咝鑷栏褡裱t(yī)囑使用降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時配合飲食控制，減少高糖食物攝入，適當進行有氧運動。定期監(jiān)測血糖水平，將空腹血糖控制在合理范圍內(nèi)。

2、改善微循環(huán)藥物

羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等藥物可改善視網(wǎng)膜微循環(huán)，減輕糖尿病引起的眼部水腫。這類藥物能降低毛細血管通透性，減少滲出，緩解視網(wǎng)膜缺血缺氧狀態(tài)。使用前需評估腎功能，部分藥物需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。用藥期間需定期復查眼底情況。

3、抗炎治療

當糖尿病眼睛腫合并眼部感染時，需使用抗炎藥物治療。細菌感染可選用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏；真菌感染可使用氟康唑氯化鈉注射液。嚴重者可考慮玻璃體腔注射萬古霉素注射液。使用抗生素期間需監(jiān)測眼部癥狀變化，避免長期使用激素類藥物。

4、激光治療

糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的眼睛腫可考慮激光光凝治療。全視網(wǎng)膜光凝術能減少視網(wǎng)膜耗氧量，改善視網(wǎng)膜缺血狀態(tài)，減輕黃斑水腫。治療前需行熒光素眼底血管造影檢查明確病變范圍。術后可能出現(xiàn)暫時性視力下降、視野缺損等不良反應，多數(shù)可自行恢復。

5、玻璃體切除術

嚴重糖尿病視網(wǎng)膜病變伴玻璃體積血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離時，需行玻璃體切除術。手術可清除混濁的玻璃體，解除視網(wǎng)膜牽拉，復位脫離的視網(wǎng)膜。術后需保持特定體位，定期復查眼底。可能并發(fā)癥包括白內(nèi)障加重、青光眼、視網(wǎng)膜再脫離等，需密切觀察。

糖尿病患者出現(xiàn)眼睛腫應及時就醫(yī)，完善血糖、尿微量白蛋白、眼底照相、光學相干斷層掃描等檢查。日常需嚴格控制血糖血壓，戒煙限酒，避免劇烈運動及重體力勞動。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，適當補充維生素A、維生素C等營養(yǎng)素。每3-6個月定期進行眼科檢查，早期發(fā)現(xiàn)并治療糖尿病眼部并發(fā)癥。