老年人牙齦出血可能與牙周炎、維生素缺乏、血液疾病、藥物副作用、不良修復體刺激等因素有關，可通過口腔清潔、補充營養(yǎng)、藥物治療、修復體調整、定期檢查等方式改善。

1、牙周炎

牙周炎是牙齦出血的常見原因，主要由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。治療需每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除牙縫殘渣，定期接受超聲波洗牙。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、西吡氯銨含片輔助控制感染。

2、維生素缺乏

長期維生素C或維生素K攝入不足會導致毛細血管脆性增加，輕微摩擦即可引發(fā)出血。建議增加獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物，適量食用菠菜、羽衣甘藍補充維生素K。嚴重缺乏時需在醫(yī)生指導下服用維生素C泡騰片、維生素K1注射液。

3、血液疾病

白血病、血小板減少癥等血液病會降低凝血功能，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦滲血，可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺確診，治療原發(fā)病期間可使用氨甲環(huán)酸注射液局部止血，禁用硬毛牙刷避免創(chuàng)傷。

4、藥物副作用

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能干擾凝血機制。用藥期間應選用軟毛牙刷，避免進食堅硬食物，出血明顯時需由醫(yī)生評估是否調整藥量，不可自行停藥。

5、不良修復體刺激

不合適的假牙邊緣或金屬冠可能反復摩擦牙齦，造成局部潰瘍出血。需由口腔修復科醫(yī)生調整修復體邊緣形態(tài)，必要時更換為生物相容性更好的材料，修復后使用復方氯己定含漱液預防感染。

老年人日常應選用軟毛牙刷和含氟牙膏，采用豎刷法輕柔清潔牙齦邊緣，每餐后用溫水漱口。每半年接受一次口腔檢查，及時清除牙結石?？刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A疾病，避免吸煙、飲酒等加重牙齦萎縮的行為。若出血持續(xù)超過3天或伴隨牙齒松動，需立即就診排查系統(tǒng)性病因。