肺癌腦轉(zhuǎn)移患者可通過(guò)生活護(hù)理、癥狀監(jiān)測(cè)、藥物管理、心理支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。肺癌腦轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腦部引起，可能伴隨頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀。

1、生活護(hù)理

保持患者居住環(huán)境安靜整潔，避免強(qiáng)光或噪音刺激。床鋪應(yīng)柔軟平整，定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。飲食以高蛋白、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如雞蛋羹、魚(yú)肉粥，少量多餐。每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免嗆咳。為行動(dòng)不便者準(zhǔn)備便盆或尿壺，定時(shí)協(xié)助如廁。

2、癥狀監(jiān)測(cè)

每日記錄患者體溫、血壓、瞳孔變化及意識(shí)狀態(tài)。頭痛劇烈時(shí)可抬高床頭30度，觀察是否伴隨噴射性嘔吐。肢體活動(dòng)障礙者需檢查肌力分級(jí)，注意有無(wú)抽搐或癲癇發(fā)作。若出現(xiàn)視物模糊、言語(yǔ)不清等新癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。夜間需加強(qiáng)巡視，防止跌倒或墜床。

3、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，注意輸液速度。地塞米松片需餐后服用以減輕胃部刺激。針對(duì)癲癇發(fā)作可備用左乙拉西坦片，嘔吐時(shí)使用昂丹司瓊注射液。所有藥物需標(biāo)注服用時(shí)間，避免漏服或重復(fù)用藥。出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整方案。

4、心理支持

采用溫和語(yǔ)氣與患者交流，耐心傾聽(tīng)其恐懼或焦慮。通過(guò)音樂(lè)療法、回憶往事等方式轉(zhuǎn)移注意力。向家屬示范肢體按摩等安撫技巧，避免在患者面前討論病情。可邀請(qǐng)心理咨詢師進(jìn)行專業(yè)疏導(dǎo)，幫助建立治療信心。定期組織家庭聚會(huì)增進(jìn)情感支持。

5、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)肢體偏癱患者，每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)2-3次，每次15分鐘。語(yǔ)言障礙者可練習(xí)吹氣球、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練。使用握力器改善手部功能，逐步過(guò)渡到系紐扣、拿勺子等精細(xì)動(dòng)作。平衡能力差者需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用助行器練習(xí)站立。所有訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則，避免過(guò)度疲勞。

護(hù)理期間需定期復(fù)查頭顱CT或MRI，觀察病灶變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能，如癲癇發(fā)作時(shí)的側(cè)臥位保持。保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，冬季注意保暖。記錄每日進(jìn)食量及二便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)?？蛇m當(dāng)播放輕音樂(lè)或自然聲音營(yíng)造放松環(huán)境，必要時(shí)使用醫(yī)用氣墊床預(yù)防并發(fā)癥。