大腸癌的診斷要點(diǎn)主要有腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測和糞便隱血試驗(yàn)。大腸癌是結(jié)腸或直腸黏膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤，早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

1、腸鏡檢查

腸鏡可直接觀察腸道黏膜病變，是診斷大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍或腫塊等異常，同時(shí)能進(jìn)行活檢取樣。腸鏡檢查前需清潔腸道，過程中可能引起輕微腹脹不適。對(duì)于高危人群或出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀者，建議定期接受腸鏡檢查。

2、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI能評(píng)估腫瘤大小、浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，幫助確定臨床分期。CT結(jié)腸成像可作為腸鏡的替代選擇，特別適用于無法耐受腸鏡檢查的患者。超聲內(nèi)鏡能清晰顯示腸壁各層結(jié)構(gòu)，對(duì)早期癌變?cè)\斷具有重要價(jià)值。

3、病理活檢

通過腸鏡或手術(shù)獲取的組織標(biāo)本進(jìn)行病理檢查，可明確腫瘤性質(zhì)、分化程度和浸潤范圍。免疫組化檢測能確定分子分型，指導(dǎo)靶向治療。病理診斷是確定治療方案的基礎(chǔ)依據(jù)，需由專業(yè)病理科醫(yī)師完成。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測

癌胚抗原CEA是大腸癌最常用的腫瘤標(biāo)志物，可用于療效監(jiān)測和復(fù)發(fā)預(yù)警。CA19-9等標(biāo)志物也有輔助診斷價(jià)值，但特異性較低。標(biāo)志物升高需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。

5、糞便隱血試驗(yàn)

該檢查通過檢測糞便中微量血液篩查大腸病變，具有無創(chuàng)、簡便的優(yōu)點(diǎn)。免疫法隱血試驗(yàn)特異性較高，適用于大規(guī)模人群篩查。陽性結(jié)果需進(jìn)一步腸鏡檢查明確病因，陰性結(jié)果不能完全排除腫瘤可能。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于降低大腸癌風(fēng)險(xiǎn)，建議適量增加全谷物、蔬菜水果攝入，減少紅肉及加工肉制品食用。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。40歲以上人群應(yīng)定期體檢，有家族史或腸道癥狀者需及時(shí)就醫(yī)。確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，保持樂觀心態(tài)，配合營養(yǎng)支持以改善預(yù)后。