外痔可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。外痔通常由長期便秘、久坐久站、妊娠壓迫、辛辣飲食、肛周感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辣椒、酒精等刺激性食物，減少肛周血管充血。長期膳食纖維不足可能導致排便困難，加重痔核脫出。

2、溫水坐浴

使用40℃左右溫水每日坐浴2次，每次10-15分鐘，可促進肛周血液循環(huán)。坐浴后保持局部干燥，可配合使用痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏。合并肛周濕疹時需避免過度摩擦，坐浴后涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。

3、局部用藥

外痔急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等栓劑，配合地奧司明片口服改善靜脈回流。血栓性外痔可外敷多磺酸粘多糖乳膏。用藥期間出現(xiàn)皮疹或出血需立即停用。

4、硬化劑注射

適用于反復脫出的痔核，將聚桂醇注射液注入痔核基底部使血管纖維化。治療后3天內(nèi)避免劇烈運動，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或肛門墜脹感。該方法對單純性外痔有效率較高。

5、手術(shù)治療

痔核嵌頓或保守治療無效時，可選擇外痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔，使用對乙酰氨基酚緩釋片鎮(zhèn)痛。術(shù)后2周內(nèi)禁止久坐或提重物，定期復查愈合情況。

日常應避免如廁時久蹲，控制在5分鐘內(nèi)完成排便。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。辦公族每小時起身活動3-5分鐘，可做提肛運動增強括約肌功能。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核無法回納或劇烈疼痛，需及時至肛腸科就診。