防治肛裂應(yīng)該注意什么
防治肛裂需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、避免久坐久站、適度清潔肛周及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍,多與便秘、腹瀉或局部感染有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少對肛管的化學(xué)性刺激。長期高蛋白低纖維飲食可能加重便秘風(fēng)險(xiǎn)。
2、規(guī)律排便
建立固定排便時(shí)間,建議晨起或餐后利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。排便時(shí)避免過度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。使用腳凳墊高膝蓋保持蹲姿體位,可減少肛管壓力。慢性便秘者可短期遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助。
3、避免久坐
每小時(shí)起身活動5分鐘,日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌。辦公室工作者可使用環(huán)形坐墊減輕肛周壓力。長期騎車或騎馬等跨坐姿勢可能加重肛管缺血,建議間隔休息并調(diào)整座椅硬度。
4、適度清潔
便后用溫水清洗替代用力擦拭,清洗后輕拍干燥。避免使用含酒精的濕巾或強(qiáng)堿性肥皂。急性期可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀片稀釋后坐浴,水溫控制在40℃以下,每次10-15分鐘。合并瘙癢時(shí)勿抓撓以防繼發(fā)感染。
5、醫(yī)療干預(yù)
反復(fù)發(fā)作或持續(xù)疼痛超過2周需就醫(yī),可能需硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或采用肛裂切除術(shù)治療陳舊性肛裂。合并感染時(shí)醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏或甲硝唑片。出血量多伴發(fā)熱提示需排除克羅恩病等全身性疾病。
日常可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免長時(shí)間泡溫泉或桑拿。急性期暫停劇烈運(yùn)動如深蹲、騎行,恢復(fù)期逐步增加快走、游泳等低沖擊運(yùn)動。若出現(xiàn)排便疼痛加重、便血或膿性分泌物,應(yīng)立即至肛腸科就診。哺乳期女性及糖尿病患者需特別注意預(yù)防感染。
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