繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因
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繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛通常由顱內(nèi)占位性病變、血管壓迫、多發(fā)性硬化、顱底畸形或帶狀皰疹感染等因素引起。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指由明確病因?qū)е碌娜嫔窠?jīng)感覺(jué)根或半月神經(jīng)節(jié)受壓、損傷引發(fā)的面部疼痛，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。
1、顱內(nèi)占位性病變
腦橋小腦角區(qū)腫瘤如聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤可能直接壓迫三叉神經(jīng)根。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致機(jī)械性刺激和神經(jīng)脫髓鞘改變，表現(xiàn)為持續(xù)性面部鈍痛伴感覺(jué)異常。需通過(guò)頭顱MRI確診，治療需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可配合卡馬西平片、加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
2、血管壓迫
小腦上動(dòng)脈或基底動(dòng)脈迂曲擴(kuò)張可能壓迫三叉神經(jīng)入腦干區(qū)。血管搏動(dòng)性壓迫導(dǎo)致神經(jīng)纖維髓鞘損傷，引發(fā)刀割樣劇痛。磁共振血管成像可顯示神經(jīng)血管接觸，微血管減壓術(shù)是根治方法，術(shù)前可臨時(shí)使用普瑞巴林膠囊控制癥狀。
3、多發(fā)性硬化
中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變可能累及三叉神經(jīng)髓鞘。免疫介導(dǎo)的神經(jīng)纖維損傷會(huì)導(dǎo)致發(fā)作性刺痛，常伴肢體無(wú)力或視力下降。腦脊液檢查和MRI可見(jiàn)脫髓鞘斑塊，急性期需甲潑尼龍注射液沖擊治療，配合維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、顱底畸形
顱底凹陷癥或扁平顱底可能造成三叉神經(jīng)解剖路徑異常。骨性結(jié)構(gòu)畸形導(dǎo)致神經(jīng)慢性牽拉，表現(xiàn)為咀嚼時(shí)加重的疼痛。頭顱三維CT重建可明確診斷，輕癥可用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需行顱底成形術(shù)。
5、帶狀皰疹感染
水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)活可侵犯半月神經(jīng)節(jié)。病毒性神經(jīng)炎引發(fā)燒灼樣疼痛，常伴耳部皰疹。血清學(xué)檢測(cè)和皮膚損害可確診，急性期需阿昔洛韋片抗病毒，配合甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)，遺留神經(jīng)痛時(shí)可嘗試射頻消融治療。
繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者需避免辛辣食物刺激，保持規(guī)律作息以減少發(fā)作。建議選擇軟質(zhì)飲食減少咀嚼動(dòng)作，外出時(shí)注意面部保暖。疼痛發(fā)作期可用溫?zé)崦頋穹蠡紓?cè)，但禁止自行按壓痛處。所有治療均需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查評(píng)估病因進(jìn)展，合并多發(fā)性硬化者需長(zhǎng)期免疫調(diào)節(jié)治療。
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三叉神經(jīng)痛屬于神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科
大部分的三叉神經(jīng)痛首先就診于神經(jīng)內(nèi)科，如果藥物治療無(wú)效，需要去神經(jīng)外科就診，還有一些是繼發(fā)于多發(fā)性硬化、延髓空洞或者是顱底腫瘤等，要根據(jù)病因選擇科室。首先，沒(méi)有辦法很客觀的說(shuō)三叉神經(jīng)痛到底屬于神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科。大部分的三叉神經(jīng)痛的患者首先就診于神經(jīng)內(nèi)科，治療方面也以藥物治療為主，首選穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞功能的藥物，也就是卡馬西平，如果藥物治療無(wú)效，需要去神經(jīng)外科就診，可以做封閉或者是神經(jīng)組織手術(shù)的方法來(lái)改善癥狀，這時(shí)候就屬于神經(jīng)外科的范疇。除此之外，還有一些人群的三叉神經(jīng)痛并不是原發(fā)的神經(jīng)三叉神經(jīng)痛，而是繼發(fā)于多發(fā)性硬化、延髓空洞或者是顱底腫瘤等，這個(gè)時(shí)候就需要根據(jù)病因來(lái)決定屬于神經(jīng)內(nèi)科還是神經(jīng)外科，比如多發(fā)性硬化屬于是神經(jīng)內(nèi)科，而腫瘤就應(yīng)該去神經(jīng)外科就診。
三叉神經(jīng)疼可以治療嗎
三叉神經(jīng)疼可以治療，具體所采取的治療方案需要結(jié)合三叉神經(jīng)疼的原因來(lái)決定。三叉神經(jīng)疼包括原發(fā)性以及繼發(fā)性兩種，在病情初期時(shí)主要采取藥物治療。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)疼，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡馬西平、苯妥英鈉或者加巴噴丁等藥物進(jìn)行治療。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)疼，可以服用卡馬西平或苯妥英鈉緩解疼痛。必要時(shí)也可配合中醫(yī)方式進(jìn)行治療，如針灸、針?biāo)幰约巴颇玫?。如果使用藥物并不能夠改善病情，則需要到醫(yī)院采取手術(shù)進(jìn)行醫(yī)治。三叉神經(jīng)疼治療時(shí)可能會(huì)并發(fā)低顱壓綜合癥、無(wú)菌性腦膜炎。
三叉神經(jīng)痛后果嚴(yán)重嗎
三叉神經(jīng)痛后果嚴(yán)重，出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛沒(méi)有能夠及時(shí)進(jìn)行治療的時(shí)候，會(huì)誘發(fā)一系列并發(fā)癥，對(duì)生活質(zhì)量造成影響。如長(zhǎng)期三叉神經(jīng)痛會(huì)使患者不敢刷牙、食欲不振以及睡眠質(zhì)量差等病癥，會(huì)對(duì)患者的睡眠質(zhì)量以及口腔衛(wèi)生情況造成影響，久而久之可能會(huì)造成情緒抑郁的現(xiàn)象。當(dāng)三叉神經(jīng)痛比較嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)導(dǎo)致半側(cè)臉疼痛灼熱、肌肉抽搐以及神志不清等癥狀。三叉神經(jīng)痛是比較常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病，當(dāng)病癥比較輕微的時(shí)候，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物進(jìn)行治療。通過(guò)使用藥物并不能夠改善病情的時(shí)候，則需手術(shù)治療。
曬太陽(yáng)對(duì)三叉神經(jīng)痛有好處嗎
曬太陽(yáng)對(duì)于三叉神經(jīng)痛的治療沒(méi)有明確的好處，但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)說(shuō)，經(jīng)常曬太陽(yáng)對(duì)提升抵抗力是有好處的，多曬太陽(yáng)可以固化陽(yáng)氣，提升腎陽(yáng)，另外多曬太陽(yáng)還可以提升鈣的吸收，增強(qiáng)體魄。但是曬太陽(yáng)建議大家在早晚，天氣不是很熱時(shí)曬太陽(yáng)，另外曬太陽(yáng)后注意保暖，特別是出汗后不要立即進(jìn)入通風(fēng)口或進(jìn)入空調(diào)房，要及時(shí)擦拭汗液，待汗液干燥后再進(jìn)入溫度較低的環(huán)境，以免面部著涼，誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病，該病的高發(fā)年齡是在48歲到59歲之間。神經(jīng)痛需要通過(guò)藥物進(jìn)行治療，藥物可以選擇卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等，如果藥物治療無(wú)效的話，可以通過(guò)微血管減壓手術(shù)處理。但不建議患者私自用藥，患者要到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。
三叉神經(jīng)痛遺傳幾率
三叉神經(jīng)痛的病因至今是全球比較關(guān)注的問(wèn)題之一，一些人患上三叉神經(jīng)痛后一直很想知道自己為什么會(huì)患上三叉神經(jīng)痛，專家認(rèn)為有很多方面都有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生，那么三叉神經(jīng)痛遺傳幾率是多少呢？下面要想了解這一問(wèn)題，我們首先來(lái)了解一下三叉神經(jīng)痛的病因有哪些
三叉神經(jīng)痛診斷方法
三叉神經(jīng)痛的到來(lái)危害著很多人，給很多人帶來(lái)了痛苦，所以，對(duì)于該病我們要及時(shí)的進(jìn)行治療，但首先我們要對(duì)該病進(jìn)行正確的檢查診斷，而只有診斷方法選對(duì)了，才可能會(huì)對(duì)治療三叉神經(jīng)痛有所幫助，下面就給大家介紹一下三叉神經(jīng)痛診斷方法都有哪些。
預(yù)防三叉神經(jīng)痛的方式是哪些
我們?cè)谄綍r(shí)的生活中，很多人群都聽(tīng)說(shuō)過(guò)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛這種疾病，也知道三叉神經(jīng)痛這種疾病對(duì)于患者的健康危害很大，但是，對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛都有什么預(yù)防方法，卻往往都不是非常清楚，下面就預(yù)防三叉神經(jīng)痛的方式進(jìn)行介紹：一、飲食要有規(guī)律在平時(shí)我們一定要合理健康的飲食，不要因?yàn)閷?duì)食物的喜好而讓疾病趁虛而入，要選比較松軟的食物，出咀嚼誘發(fā)疼痛的病人，則耍進(jìn)食流食，切不可吃油炸物、刺激性食物、海鮮產(chǎn)品以及熱性食
婦女三叉神經(jīng)痛中醫(yī)治療
提到婦女三叉神經(jīng)痛，很多女性朋友聞之色變，其實(shí)大家大可不必驚慌，婦女三叉神經(jīng)痛是可以治療的，為了幫助大家更多的了解婦女三叉神經(jīng)痛，今天飛華健康小編將介紹婦女三叉神經(jīng)痛中醫(yī)治療的相關(guān)知識(shí)。
嬰兒三叉神經(jīng)痛檢查內(nèi)容
治療嬰兒三叉神經(jīng)痛不僅僅沒(méi)有特效藥，也不建議使用一般藥物進(jìn)行治療，畢竟是藥三分毒，長(zhǎng)期服用藥物會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)其他部位的損傷，下面請(qǐng)專家講講嬰兒三叉神經(jīng)痛檢查內(nèi)容?大家都了解了解，以便能夠幫助到患兒
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三叉神經(jīng)痛針灸效果
針灸對(duì)于三叉神經(jīng)痛止痛方面有一定優(yōu)勢(shì)。三叉神經(jīng)痛是針灸的適應(yīng)證，但是三叉神經(jīng)痛致痛的原因不是很清楚，治療時(shí)首先要控制發(fā)作，然后尋找致痛誘因再進(jìn)行治療。由于精神緊張、情緒不佳引起疼痛，要從病因進(jìn)行疏解，結(jié)合全身癥狀進(jìn)行治療。如果不注意全身癥狀的調(diào)理，只進(jìn)行止痛，可能很快就會(huì)發(fā)作。即使根據(jù)全身癥狀進(jìn)行治療，疼痛消失后再過(guò)數(shù)年或者數(shù)十年以后，遇到一些誘發(fā)因素，還可能復(fù)發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療時(shí)間比較長(zhǎng)。
三叉神經(jīng)痛有什么治療方法
三叉神經(jīng)痛治療方法有物理治療、藥物治療，還有手術(shù)治療。物理治療之前要避免一些神經(jīng)的刺激，手術(shù)還要修復(fù)神經(jīng)，可以采取一些超短波的治療方法。藥物治療在三叉神經(jīng)疼痛之前，可以避免扳機(jī)點(diǎn)觸動(dòng)，可以把一些德巴金之類的類似于抗癲癇藥，給患者定期口服。但是這些藥物有副作用，就是容易引起肝功的異常。所以要監(jiān)測(cè)一下肝功，這是藥物治療。還有些現(xiàn)在對(duì)三叉神經(jīng)痛的治療是用一些外科手術(shù)的方法，把三叉神經(jīng)和血管波動(dòng)的波動(dòng)點(diǎn)位置給它定位以后，在中間加一些保護(hù)層，這樣可以避免三叉神經(jīng)持續(xù)的受到一些刺激，從而也避免引起那種疼痛。
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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能否根治需要根據(jù)引起疾病的原因判斷，患者到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)檢查后，讓專業(yè)的醫(yī)生作出判斷。有些三叉神經(jīng)痛可以根治，有些不能根治。比如，原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫后，通過(guò)手術(shù)，在鏡下把所有壓迫三叉神經(jīng)的血管，全層的墊開(kāi)以后，三叉神經(jīng)痛可以得到根治。帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛，很難根治。其他的三叉神經(jīng)痛，比如由于腫瘤壓迫，此時(shí)把腫瘤切除后，三叉神經(jīng)痛也可以得到根治。藥物對(duì)一些三叉神經(jīng)痛的病人有控制疼痛的作用，但是這個(gè)作用有限。
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如何預(yù)防三叉神經(jīng)痛發(fā)作
三叉神經(jīng)痛預(yù)防需要注意頭、面部的保暖、保持精神愉快、飲食上戒煙戒酒，食物不要太精細(xì)，多攝入維生素b等。預(yù)防三叉神經(jīng)痛發(fā)作首先要注意頭、面部保暖，因?yàn)槊娌渴歉呶唬嗅t(yī)說(shuō)“高巔之上惟風(fēng)可到”，風(fēng)影響了頭部才引起頭痛，發(fā)作速發(fā)速止、瞬間來(lái)去的特征是風(fēng)邪的典型特征，所以感受風(fēng)邪容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，要避風(fēng)。其次，保持精神愉快，調(diào)暢情致。三叉神經(jīng)痛發(fā)作的部位在面部，涉及了足少陽(yáng)膽經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)等幾條經(jīng)脈，這樣的經(jīng)脈有木、有火、有土，表現(xiàn)跟內(nèi)在的情緒變化關(guān)系非常密切，所以有的病人可能由于內(nèi)在的肝火擾動(dòng)所引起三叉神經(jīng)痛，而且這樣的病人往往脾氣都不太好，所以在平時(shí)調(diào)暢情致是非常重要的一面。此外，飲食方面。不要喝酒、抽煙。酒精容易誘發(fā)，尼古丁也可以刺激到血管舒縮引起三叉神經(jīng)痛。另外，不要吃的太精細(xì)，精米白面過(guò)多會(huì)缺乏B族維生素，可以適當(dāng)補(bǔ)充粗糧。
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三叉神經(jīng)痛如何分類
三叉神經(jīng)痛在臨床上分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是最常見(jiàn)腦神經(jīng)疾病，以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈痛為主要表現(xiàn)，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是指以前沒(méi)有查明具體原因，現(xiàn)在隨科技的進(jìn)步找到了具體原因，比如血管壓迫導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。治療要把血管墊開(kāi)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于良性的腫瘤，如膽脂瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦膜瘤等壓迫了三叉神經(jīng)，引起疼痛。這種治療方法是要切除腫瘤。
