肌肉萎縮患者需注意康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、預(yù)防并發(fā)癥、心理調(diào)節(jié)及定期復(fù)查。肌肉萎縮可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長(zhǎng)期制動(dòng)等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化保健方案。

1、康復(fù)訓(xùn)練

適度運(yùn)動(dòng)有助于延緩肌肉萎縮進(jìn)展，可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練或水中運(yùn)動(dòng)。神經(jīng)損傷患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用電刺激療法，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疲勞疼痛為宜。避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致肌肉拉傷，每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30-60分鐘。

2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉、乳清蛋白粉。同時(shí)補(bǔ)充維生素D3和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，適量增加ω-3脂肪酸攝入減輕炎癥反應(yīng)。吞咽困難者可選擇勻漿膳或蛋白補(bǔ)充劑。

3、預(yù)防并發(fā)癥

長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，使用氣墊床和減壓敷料。定期進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防墜積性肺炎，下肢靜脈血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群可穿戴彈力襪。保持會(huì)陰清潔，導(dǎo)尿患者嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

4、心理調(diào)節(jié)

疾病導(dǎo)致的行動(dòng)受限易引發(fā)抑郁焦慮，可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善情緒。參加病友互助小組增強(qiáng)社會(huì)支持，培養(yǎng)書(shū)法、音樂(lè)等靜態(tài)興趣愛(ài)好。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)，鼓勵(lì)患者完成力所能及的活動(dòng)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需評(píng)估肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和日常生活能力，通過(guò)肌電圖監(jiān)測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。定期檢測(cè)血清肌酸激酶水平，影像學(xué)檢查肌肉脂肪浸潤(rùn)程度。根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整康復(fù)計(jì)劃和營(yíng)養(yǎng)方案。

肌肉萎縮患者日常應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果，適量食用堅(jiān)果補(bǔ)充維生素E。避免高鹽高脂飲食，戒煙限酒。居住環(huán)境需移除地毯等障礙物，浴室加裝防滑墊和扶手。建議記錄每日運(yùn)動(dòng)及飲食情況，出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙或褥瘡感染時(shí)立即就醫(yī)。天氣變化時(shí)注意保暖，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)病情加重。