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子宮脫垂微創(chuàng)治療的適應(yīng)癥有哪些

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臨床上較嚴(yán)重的子宮脫垂需要選擇微創(chuàng)手術(shù)治療,該手術(shù)適合于子宮脫垂比較嚴(yán)重,同時引起相關(guān)癥狀的患者。手術(shù)方法包括陰道前后壁修補術(shù)、子宮全切術(shù)等等,可根據(jù)實際病情選擇相應(yīng)的治療方法。

子宮脫垂可發(fā)生于許多產(chǎn)后女性中,它指子宮順著陰道向下脫落的現(xiàn)象,嚴(yán)重時可脫離陰道口。子宮脫垂容易引起腰部酸痛、排尿異常等癥狀,對女性的健康及日常生活都有不利影響。臨床上對于子宮脫垂的治療包括保守治療與手術(shù)治療,其中手術(shù)治療多為微創(chuàng)手術(shù)。那么,子宮脫垂微創(chuàng)治療適應(yīng)癥有哪些呢?
  1、子宮脫垂微創(chuàng)治療適應(yīng)癥有哪些
  一般一度子宮脫垂是不需手術(shù)治療,只有二度、三度的子宮脫垂才會選擇手術(shù)治療。嚴(yán)重的子宮脫垂可引起腰骶部的酸痛及下墜感,腫物可從陰道脫出,嚴(yán)重時子宮脫出陰道后在休息后不能回縮,需要用手還納至陰道內(nèi),甚至影響到患者的行動,由于長期摩擦,還出現(xiàn)宮頸潰瘍、出血等,當(dāng)發(fā)生以上癥狀時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
  2、子宮脫垂的手術(shù)方法
  子宮脫垂微創(chuàng)手術(shù)包括陰道前后壁修補術(shù)、宮頸部分切除術(shù)、經(jīng)陰道子宮全切術(shù)等等。具體采取哪種類型的手術(shù),需要根據(jù)子宮脫垂的嚴(yán)重程度決定。如果是陰道前后壁脫垂,可以選擇陰道前后壁補修術(shù)治療,對于年齡較輕,宮頸延長的子宮脫垂,可以選擇陰道前后壁修補及主韌帶縮短術(shù)以及部位宮頸切除術(shù)治療。對于年齡較大,不考慮生育功能的患者,可選擇陰道前后壁修補術(shù)及子宮全切術(shù)。如果是年齡較大、體質(zhì)不佳,不能耐受手術(shù)的患者,可選擇陰道縱隔成形術(shù)治療。
  3、子宮脫垂術(shù)的風(fēng)險
  子宮脫垂手術(shù)后有可能引起一些并發(fā)癥,比如手術(shù)時血管結(jié)扎不牢固,有可能引起滲血或形成血腫,還可能出現(xiàn)局部傷口感染、裂開的現(xiàn)象。一些患者在拔除導(dǎo)尿管后,會有排尿困難的現(xiàn)象,幾天后可恢復(fù)正常,此外還包括膀胱炎、性交困難、性交疼痛等,術(shù)后應(yīng)注意做好護理,一旦發(fā)生問題,及時求助于醫(yī)生。

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子宮脫垂病因是什么
子宮脫垂目前在老年的女性當(dāng)中是比較常見的,因為多產(chǎn)的原因和農(nóng)村生育條件比較差,有的老年婦女多次分娩在年輕的時候沒有注意進行產(chǎn)后的恢復(fù),使得造成了老年出現(xiàn)的子宮脫垂的情況。子宮脫垂主要的病因是因為子宮的韌帶松弛和盆底肌肉的松弛造成的,子宮離開了原來的生理位置,脫到陰道里甚至是脫到了陰道口以外的一種病狀。
子宮脫垂可以根治嗎
子宮脫垂可以根治嗎?對年輕、希望再生育而且宮頸較長者可以做曼氏手術(shù),就是不切子宮體,只切一部分宮頸,同時加固子宮周圍的韌帶,并做陰道前后壁修補。對輕度子宮脫垂者,可先用些藥物或簡單工具來治療。
子宮脫垂的初期癥狀
孕媽媽終于生下健康的寶寶,一些令人尷尬的癥狀卻來找茬,例如笑的時候發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上會有尿液,一用力咳嗽就憋不住尿等,這些都是產(chǎn)后子宮脫垂的癥狀。那么產(chǎn)后子宮脫垂到底會出現(xiàn)哪些癥狀呢?
子宮脫垂自己診斷的方法
目前很多的女性在產(chǎn)后不好好休息,就很急切了做一些體力活,這對女性身體的傷害是很大的,其中有大部分的女性由于這種情況而導(dǎo)致了子宮脫垂的情況,如果不積極的治療很可能造成不孕,極早的發(fā)現(xiàn)就顯得極為重要。那么,子宮脫垂自己診斷方法是什么?
子宮脫垂切除的危害
子宮脫垂切除手術(shù)可能存在術(shù)后感染、盆底功能障礙、性生活影響等危害。子宮脫垂切除手術(shù)的危害主要有術(shù)后盆腔器官脫垂復(fù)發(fā)、泌尿系統(tǒng)功能障礙、腸功能障礙、陰道縮短、卵巢功能減退等。
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陰道松可以改善嗎
一般情況下,陰道松是可以改善的。具體情況如下:陰道松弛可以通過運動治療、物理治療、手術(shù)治療來恢復(fù)??梢赃m當(dāng)進行提肛運動,鍛煉盆底的肌肉狀況,使得陰道的局部肌肉張力逐漸恢復(fù),陰道松弛狀況也會開始逐漸恢復(fù)。同時提肛運動可以幫助女性預(yù)防子宮脫垂、便秘等疾??;如果女性陰道松弛的程度較為嚴(yán)重,自愈的可能性較低,建議入院治療,遵醫(yī)囑進行物理激光幫助恢復(fù)。如果女性陰道松弛程度很嚴(yán)重,建議在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下進行手術(shù)治療,以免引起不良反應(yīng),造成嚴(yán)重后果。建議多吃富含蛋白質(zhì)、維生素等食物,如雞蛋、瘦肉、菠菜等。如果身體出現(xiàn)明顯不適,應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情,然后再進行治療。
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子宮下垂鍛煉的幾個方法
子宮脫垂可分為一度、二度和三度。子宮脫垂一度患者可以通過鍛煉或者物理的療法,增加盆底肌的肌肉力量,使脫垂達到治愈。盆底肌包括肛提肌的鍛煉,常做的是收縮肛門的運動,可以在站立的時候,用力收縮盆底肌肉,每次屏氣往上提肛門,持續(xù)屏住氣三秒以上放松,每天做三四次,每次做三四十下,差不多每次要做十到十五分鐘左右,可以改善盆底肌的力量。子宮脫垂患者要注意不要提重物或總是蹲著,慢性咳嗽、便秘,也會加重子宮脫垂或陰道壁膨出。
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子宮脫垂的癥狀及治療
子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外,叫做子宮脫垂。子宮脫垂可以分為一度,二度和三度,輕癥一般是沒有癥狀的,重癥的陰道口會有腫物脫出,引起陰道黏膜潰瘍,壓力性的尿失禁,排便和排尿困難等。子宮脫垂有以下幾種治療方法,第一,盆底肌肉的鍛煉和物理的療法。第二,陰道內(nèi)放置子宮托。第三,中藥和針灸的治療。第四,手術(shù)治療。手術(shù)治療有不同的方式,一是半式手術(shù),二是陰式,三是陰道封閉術(shù),四是陰式子宮切除加上陰道封閉術(shù),五是盆底重建術(shù)。
子宮脫垂分度有哪些
子宮脫垂的分度在我們國家沿用的是我國的傳統(tǒng)分度方法,在國際上還采用POP-Q的分度方法。我們國家的分度分為一度、二度和三度,并且每一度也分根據(jù)輕重程度分為輕型和重型,其中一度的輕型是指宮頸外口距離處女膜緣小于四厘米,但是沒有達到處女膜緣,而一度的重型則是指宮頸,已經(jīng)達到了處女膜緣在陰道口可以看到子宮頸。二度輕型指的是宮頸已經(jīng)拖出到陰道口以外了,但是宮體還在陰道內(nèi),而二度的重型則是指部分的宮體已經(jīng)脫出于陰道口外。三度則是指宮頸和宮體已經(jīng)全部脫出于陰道口外這種情況就比較嚴(yán)重了,我們在婦科檢查的時候可以看到子宮和宮頸完全突出于陰道口外,這樣的女性往往會出現(xiàn)局部受到摩擦引起的出血、感染和潰瘍。
語音時長 01:05

2021-03-04

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子宮脫垂吃什么好
子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降,病變程度輕重不一,病情嚴(yán)重患者子宮會全部脫出陰道口以外,子宮脫垂原因有妊娠分娩,特別是經(jīng)歷困難陰道分娩,導(dǎo)致盆腔筋膜、韌帶和肌肉因過度牽拉,而被削弱其支撐力量產(chǎn)后過早參加重體力活動,影響盆底組織張力的恢復(fù)而發(fā)生盆腔器官脫垂。另外隨著年齡增長,人體衰老組織退行性病變,還有慢性增加腹壓活動,比如持續(xù)便秘、慢性咳嗽、腹腔積液、腹型肥胖都會造成子宮脫垂或加重子宮脫垂,發(fā)生盆腔臟器脫垂,需要盡量避免提重物、避免便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹壓情況,推薦肥胖者,適當(dāng)減肥,便秘患者行為訓(xùn)練,改善排便習(xí)慣,并且進食粗纖維食物,比如芹菜、白菜、改善便秘,避免用力排便,加重內(nèi)臟器官脫垂。藥物治療方面沒有特效藥,臨床上可以選擇藥物一般是補中益氣丸。
語音時長 01:38

2020-02-14

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子宮脫垂的癥狀是什么
子宮脫垂是子宮由原來的位置下移,甚至有的患者子宮頸都已經(jīng)能脫出陰道口外。一,輕度子宮脫垂,患者無明顯癥狀。二,中重度子宮脫垂,宮頸脫出陰道口,宮頸平時的活動在陰道宮頸口長期受到外界的摩擦、刺激、病菌侵犯,容易造成宮頸的慢性炎癥,甚至宮頸感染、宮頸的炎癥,白帶增多,宮頸局部出現(xiàn)潰瘍、破損,對于中重度患者的來說也是一個重要的臨床癥狀。還有子宮是完全脫出陰道口,會有下腹的墜脹,甚至出現(xiàn)腰骶的酸痛、下腹墜脹,行走也可能出現(xiàn)影響,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。
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子宮脫垂會影響懷孕嗎
子宮脫垂是否會影響懷孕,主要取決于其嚴(yán)重程度。通常單純輕度子宮脫垂對懷孕沒有影響。因為此時子宮只是位置稍有下移,子宮內(nèi)膜沒有病變,雙側(cè)輸卵管是通暢的,卵巢功能是正常的。因此,不會影響正常排卵及受精卵著床,也就不會影響懷孕。重度子宮脫垂則對懷孕有一定影響,因為重度子宮脫垂可能導(dǎo)致宮頸炎,會影響精子進入宮腔和卵子匯合,從而影響懷孕。另外,隨著懷孕時間的增加,韌帶會越來越松弛,可能會引起盆腔的血液循環(huán)異常,從而出現(xiàn)子宮供血異常,進而可能會導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn),甚至是流產(chǎn)的發(fā)生。
子宮脫垂會影響懷孕嗎
子宮脫垂會不會影響懷孕?要看子宮脫垂的程度。如果子宮脫垂的程度不是很嚴(yán)重,那么由于它一般不影響月經(jīng),所以也不會影響到女性的排卵,就不會影響受孕,以及它的妊娠和它的分娩。但是如果子宮脫垂非常的嚴(yán)重,達到了重度,那么這個時候女性會感覺到陰道口有組織膨出,而且會感覺到陰道分泌物的增多,這樣的分泌物嚴(yán)重的呈膿性的,這種情況下會影響到性交。而且膿性分泌物增多以后,會在陰道里面殺死精子,從而阻止懷孕。所以子宮脫垂發(fā)生以后,首先要到醫(yī)院做檢查,如果是比較嚴(yán)重,那么這種情況下一定要給予積極的治療。臨床上對于重度的子宮脫垂,比如說三度的病人,這種情況下,可以做手術(shù)治療。手術(shù)有陰道前后壁修復(fù)術(shù),以及主韌帶縮短術(shù)和部分的宮頸切除手術(shù)。
語音時長 01:35

2019-12-25

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子宮脫垂能同房嗎
子宮脫垂分一度、二度和三度。那么輕度的子宮脫垂是可以同房的,也不影響受孕,不影響妊娠,也不影響分娩。那么對患有輕度的子宮脫垂的女性患者,往往不必驚慌,也不要巨大的心理壓力,特別是自然分娩后的年輕女性,產(chǎn)后的短時間內(nèi),都伴有輕度的子宮脫垂。那么她們在經(jīng)過凱格爾運動和盆底肌肉訓(xùn)練之后,脫垂在子宮往往會上升至正常的位置,甚至是接近正常的位置。另外,子宮的脫垂在站立活動后加重,在平臥的時候,子宮的位置會回縮上升,甚至接近正常位置,所以輕度的子宮脫垂是可以同房的,也不影響同房的感覺,而且輕度的子宮脫垂,經(jīng)過保守的盆底肌肉的功能訓(xùn)練,是可以恢復(fù)趨于正常范圍。所以年輕的患者有輕度子宮脫垂的女性患者,不要有巨大的心理壓力,還可以健康快樂的進行夫妻生活。那么輕度的子宮脫垂在性生活的時候,也不會影響丈夫的感覺,在平臥的時候,丈夫也不會發(fā)現(xiàn)有輕度的子宮脫垂。所以有輕度子宮脫垂的女性患者,千萬不要有任何心理壓力。
語音時長 01:31

2019-11-18

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子宮脫垂應(yīng)該怎么辦
子宮脫垂根據(jù)嚴(yán)重程度,有不同治療方法。輕度的子宮脫垂,采用盆底肌肉訓(xùn)練方法進行治療,放置子宮托,重型的子宮脫垂,建議手術(shù)治療。對于一度的子宮脫垂,采用盆底肌肉訓(xùn)練方法進行治療,通常要堅持治療3個月,盆底肌肉的訓(xùn)練,最典型最常用是凱格爾運動。二度的子宮脫垂,又分為輕度和重度兩型。二度輕型的子宮脫垂,一般放置子宮托。子宮托支持子宮和陰道壁使二者不突出的工具,成為橡膠制成了圓環(huán)狀,子宮托白天放入,睡前取出,徹底清洗,放置子宮托定期進行婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)漏子宮和陰道壁潰瘍的發(fā)生。二度重型和三度的子宮脫垂根據(jù)子宮脫垂的程度,選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式,以達到恢復(fù)正常解剖及其功能的目的。常見手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的經(jīng)陰道全子宮切除、陰道前壁修補、陰道后壁修補、陰道封閉術(shù),對有宮頸延長的病人,采用慢試手術(shù)、經(jīng)陰道的骶及韌帶懸吊術(shù)。隨腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在又出現(xiàn)了新的術(shù)式,如腹腔鏡下骶前固定術(shù),還會出現(xiàn)盆底重建術(shù),來治療松馳的盆底肌肉和韌帶,都取得了良好治療效果。
語音時長 01:36

2019-11-18

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