老年癡呆的治療主要有生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式。老年癡呆可能與遺傳、腦血管病變、腦外傷、神經(jīng)退行性變等因素有關，通常表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能障礙等癥狀。

1、生活干預

生活干預是老年癡呆的基礎治療方式，包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律作息、參與社交活動等。飲食上可增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少高鹽高脂飲食。日常可進行拼圖、閱讀等認知訓練活動，家屬需幫助患者建立固定的生活流程，避免環(huán)境頻繁變動。對于早期患者，生活干預能延緩病情進展。

2、物理治療

物理治療主要通過非藥物手段改善認知功能，包括經(jīng)顱磁刺激、音樂療法、懷舊療法等。經(jīng)顱磁刺激利用磁場調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動，每周治療2-3次。音樂療法通過患者熟悉的旋律刺激記憶中樞，懷舊療法借助老照片、舊物品引發(fā)情景回憶。這些方法對改善情緒障礙、激越行為有較好效果，需由專業(yè)康復師指導進行。

3、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導下使用，常用藥物包括多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑，可延緩認知功能衰退。對于中重度患者可能聯(lián)合使用鹽酸美金剛緩釋片調(diào)節(jié)谷氨酸水平。部分患者需服用奧氮平片等控制精神行為癥狀。藥物需定期評估療效和不良反應，不可自行調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于特定類型癡呆，如正常壓力腦積水可行腦室腹腔分流術(shù)，某些腦血管性癡呆可考慮血管重建手術(shù)。深部腦刺激術(shù)尚處于臨床試驗階段。手術(shù)具有嚴格適應證，需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等多學科評估，術(shù)后仍需配合藥物治療和康復訓練。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)將癡呆歸為"呆病"范疇，可采用針灸、中藥等綜合調(diào)理。針灸常選百會、四神聰?shù)妊ㄎ桓纳颇X部氣血運行。中藥方劑如還少丹、開心散等具有補腎填精、化痰開竅功效。需由中醫(yī)師辨證施治，配合情志調(diào)節(jié)、導引養(yǎng)生等方法。中醫(yī)治療周期較長，宜早期介入輔助西醫(yī)治療。

老年癡呆患者日常需保持適度運動如散步、太極拳，避免獨居和晝夜顛倒。家屬應協(xié)助管理藥物，定期陪同復診監(jiān)測病情。居家環(huán)境要減少危險物品，設置防走失標識。飲食注意營養(yǎng)均衡，可補充維生素E、B族維生素等。建議建立規(guī)律的日間活動計劃，通過簡單家務、園藝等活動維持生活能力。出現(xiàn)明顯精神癥狀或吞咽困難時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。