癲癇病的臨床表現(xiàn)主要有全面性發(fā)作、部分性發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)、精神行為異常以及自主神經(jīng)癥狀等。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，發(fā)作形式多樣，可能伴隨意識(shí)障礙或肢體抽搐。

1、全面性發(fā)作

全面性發(fā)作時(shí)異常放電波及雙側(cè)大腦半球，患者可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身強(qiáng)直陣攣抽搐、雙眼上翻、口吐白沫等癥狀。強(qiáng)直期表現(xiàn)為全身肌肉持續(xù)收縮，陣攣期出現(xiàn)肢體節(jié)律性抽動(dòng)。發(fā)作后常進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，可能出現(xiàn)頭痛或肌肉酸痛。這類發(fā)作需要與暈厥、心源性抽搐等疾病鑒別。

2、部分性發(fā)作

部分性發(fā)作起源于大腦局部區(qū)域，可分為單純部分性發(fā)作和復(fù)雜部分性發(fā)作。單純部分性發(fā)作時(shí)意識(shí)保留，可能表現(xiàn)為局部肢體抽動(dòng)、感覺(jué)異?；蛱厥飧杏X(jué)癥狀。復(fù)雜部分性發(fā)作伴有意識(shí)障礙，患者可能出現(xiàn)自動(dòng)癥如咂嘴、摸索等動(dòng)作。部分性發(fā)作可能繼發(fā)全面性發(fā)作，形成二次泛化。

3、癲癇持續(xù)狀態(tài)

癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘或兩次發(fā)作間意識(shí)未完全恢復(fù)。這是神經(jīng)科急癥，可能造成腦損傷。全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)最為危險(xiǎn)，需要立即醫(yī)療干預(yù)。非驚厥性持續(xù)狀態(tài)表現(xiàn)為持續(xù)的意識(shí)或行為改變，容易被忽視但同樣需要緊急處理。

4、精神行為異常

部分癲癇患者發(fā)作間期可能出現(xiàn)情緒障礙、焦慮抑郁等精神癥狀。顳葉癲癇患者尤其容易出現(xiàn)人格改變或精神病性癥狀。發(fā)作前可能出現(xiàn)先兆如恐懼感、似曾相識(shí)感，發(fā)作后可能呈現(xiàn)意識(shí)模糊或攻擊行為。這些癥狀需要與原發(fā)性精神疾病鑒別。

5、自主神經(jīng)癥狀

癲癇發(fā)作可能伴隨多種自主神經(jīng)癥狀，包括面色蒼白或潮紅、瞳孔擴(kuò)大、心率增快、血壓升高、流涎等。部分自主神經(jīng)性發(fā)作以心悸、腹痛、嘔吐為主要表現(xiàn)。自主神經(jīng)癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)或伴隨其他發(fā)作類型，在兒童癲癇中較為常見(jiàn)。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營(yíng)養(yǎng)素。患者及家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施，避免發(fā)作時(shí)受傷。建議定期復(fù)診，遵醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等，不可自行增減藥量。外出時(shí)建議攜帶病情說(shuō)明卡，便于緊急情況下獲得幫助。