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造成妊高癥原因是什么

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妊高癥通常由遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常、營(yíng)養(yǎng)失衡、胎盤缺血等因素引起。妊高癥可能與高血壓、蛋白尿、水腫等癥狀有關(guān),建議孕婦定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓變化。

1、遺傳因素

有妊高癥家族史的孕婦發(fā)病概率較高,可能與基因多態(tài)性影響血管緊張素系統(tǒng)有關(guān)。這類孕婦需加強(qiáng)孕前咨詢,妊娠期密切監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

2、血管內(nèi)皮損傷

氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂,引發(fā)全身小動(dòng)脈痙攣。這種情況常伴隨血小板活化、凝血功能異常,可通過檢測(cè)血管性血友病因子等指標(biāo)輔助診斷。日常需避免高鹽飲食,保證充足睡眠。

3、免疫調(diào)節(jié)異常

母體對(duì)胎盤抗原的免疫耐受失衡,可能引發(fā)滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)不足和胎盤淺著床。這類孕婦可能出現(xiàn)抗磷脂抗體陽(yáng)性,建議進(jìn)行免疫相關(guān)篩查。妊娠期可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液改善微循環(huán)。

4、營(yíng)養(yǎng)失衡

鈣、鎂、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素缺乏與血管收縮相關(guān)。孕中期每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)1000-1200毫克,可通過飲用牛奶、食用豆腐等補(bǔ)充。同時(shí)需控制體重增長(zhǎng),每周增幅不宜超過0.5公斤。

5、胎盤缺血

胎盤螺旋動(dòng)脈重塑障礙導(dǎo)致胎盤灌注不足,可能引發(fā)可溶性血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子釋放異常。這種情況常伴隨胎兒生長(zhǎng)受限,需通過超聲多普勒監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓。

孕婦應(yīng)保持每日食鹽攝入量低于5克,適量食用富含鉀的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽,每次不超過30分鐘。睡眠時(shí)建議采取左側(cè)臥位,定期進(jìn)行尿常規(guī)和胎心監(jiān)護(hù)檢查。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或右上腹痛等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

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妊高癥臨床表現(xiàn)
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2019-11-22

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妊高癥的原因
妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前導(dǎo)致妊高癥原因不是特別明確,但對(duì)于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定關(guān)系。首先對(duì)于年齡大于40歲的孕婦,既往有子癇前期病史,或有高血壓糖尿病的女性,其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對(duì)于有子癇前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外,對(duì)于本身有胰島素抵抗的女性,也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂,而且還可能影響前列腺素的合成,所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解,甚至可以自愈,所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病??赡茉趹言衅陂g,子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足,或因?yàn)檠装Y免疫過度激活,甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致,但也不排除是由于遺傳因素,甚至是營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-11-22

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孕婦為什么會(huì)得妊高癥
孕婦得妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前引起原因和發(fā)病因素不是特別明確,但對(duì)于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定關(guān)系。首先對(duì)于年齡大于40歲的孕婦,既往有子癇前期病史,或有高血壓糖尿病的女性,其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對(duì)于有子癇前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外,對(duì)于本身有胰島素抵抗的女性,也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂,而且還可能影響前列腺素的合成,所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力,從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解,甚至可以自愈,所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病??赡茉趹言衅陂g,子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足,或因?yàn)檠装Y免疫過度激活,甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致,但也不排除是由于遺傳因素,甚至是營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2019-11-22

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妊高癥怎么治療
妊高癥會(huì)嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康,主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。而妊高癥的治療方法,會(huì)因?yàn)榕缘木唧w情況而有所差異,主要包括以下方式:首先就是一般治療,通常就需要根據(jù)孕婦的血壓和蛋白情況,來判斷是否可以在家或者住院治療,對(duì)于失眠的女性還可以在睡前服用地西泮。再次就是降壓治療,這是妊娠期高血壓最主要的治療措施,通??梢苑美惵鍫柣蛘呤窍醣降仄絹砜刂蒲獕?,這些都是孕婦可以使用的降壓藥物,不會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響,同時(shí)對(duì)于有重度子癇前期,或者是已經(jīng)出現(xiàn)子癇的女性,往往都需要使用硫酸鎂來靜脈滴注,既可以預(yù)防子癇的發(fā)作,又能夠控制子癇。對(duì)于已經(jīng)昏迷的子癇女性,還可能需要使用硫酸鎂靜脈推注。對(duì)于全身出現(xiàn)水腫的孕婦,如果還合并有肺水腫或者腦水腫,甚至是急性心衰,這時(shí)可以酌情選擇使用呋塞米等快速利尿劑來降水腫,同時(shí)對(duì)于小于34周的子癇前期患者,還需要使用糖皮質(zhì)激素來促胎肺成熟。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2019-11-22

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妊高癥的預(yù)防
妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡(jiǎn)稱,就是指女性在懷孕后出現(xiàn)血壓升高,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。但妊娠期高血壓的病因其實(shí)至今不明,而且也沒有發(fā)現(xiàn)有任何的預(yù)防措施,所以妊高癥的預(yù)防確實(shí)不是特別明確。但由于孕婦年齡在超過40歲以后,同時(shí)在有糖尿病,或者是肥胖的情況下發(fā)生妊高癥的幾率比較高,所以女性在懷孕前,就需要先檢查控制血糖,同時(shí)還需要鍛煉身體,來縮小腹圍和腰圍,使體重指數(shù)能夠明顯下降,這樣在懷孕的時(shí)候,發(fā)生妊高癥的幾率可能會(huì)有所降低。對(duì)于本身就有糖尿病的女性,那就需要堅(jiān)持規(guī)范用藥,將血糖控制在正常水平以后再備孕懷孕,而且在懷孕期間還要定期監(jiān)測(cè)血糖和血壓情況,以免出現(xiàn)妊高癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2019-11-22

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